牙槽脓肿如何护理

牙槽脓肿患者需从病情观察、口腔清洁护理、饮食护理、疼痛管理、日常活动与休息、复诊指导等方面进行护理，不同年龄及有基础病史人群有不同观察要点，口腔清洁要正确刷牙和漱口，饮食要选合适食物，疼痛可用非药物方法缓解，要保证休息、限制活动，且要按时复诊，病情变化及时就诊。

一、病情观察

对于不同年龄人群：儿童牙槽脓肿可能因疼痛表现为哭闹不安、拒食等，需密切观察其精神状态、体温变化等。成人则需关注疼痛程度、肿胀范围的进展情况。比如儿童若出现高热，可能提示感染加重，需及时处理；成人若疼痛突然加剧、肿胀范围迅速扩大，要警惕病情恶化。

对于有基础病史人群：如有糖尿病的患者，牙槽脓肿可能影响血糖控制，需密切监测血糖，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，会加重感染；有心血管疾病的患者，感染引发的应激可能影响心血管系统，要留意患者是否有心悸、胸闷等不适。

二、口腔清洁护理

正确刷牙方法：使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童，家长要协助其刷牙，选择适合儿童的含氟牙膏，用量不宜过多（黄豆粒大小）。

漱口：在脓肿缓解期，可使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每天3-4次。生理盐水能清洁口腔，减少细菌滋生；复方氯己定含漱液具有抗菌作用，但儿童应避免使用含酒精的复方氯己定含漱液，以防误咽刺激。

三、饮食护理

食物选择：患病期间应进食清淡、易咀嚼、富含营养的食物，如稀粥、面条、蒸蛋、软嫩的蔬菜（如南瓜、冬瓜等）。避免食用辛辣、刺激性、坚硬、过热或过冷的食物，辛辣食物会刺激牙龈加重疼痛和肿胀，坚硬食物可能损伤脓肿部位导致出血或疼痛加剧。

儿童特殊饮食：儿童的饮食要特别注意，保证营养均衡，如牛奶、果汁（需稀释）等补充营养和水分，但要避免让儿童喝含糖饮料，以防细菌滋生加重感染。

四、疼痛管理

非药物方法：对于儿童，可以通过转移注意力的方式缓解疼痛，如播放儿童喜欢的音乐、讲有趣的故事等。对于成人，可采用局部冷敷的方法，用干净的毛巾包裹冰袋，敷于脓肿部位外侧，每次15-20分钟，每天3-4次，能减轻肿胀和疼痛。

特殊人群注意：有凝血功能障碍的患者，冷敷时要注意力度，避免局部损伤引起出血不止；孕妇牙槽脓肿疼痛时，非药物方法是首选，尽量避免使用药物止痛，如需用药需在医生指导下谨慎选择对胎儿无影响的药物。

五、日常活动与休息

休息：保证充足的休息，有利于身体恢复。儿童要保证足够的睡眠时间，成人每天应保证7-8小时的睡眠。

活动限制：避免剧烈运动，防止脓肿部位受到碰撞而加重损伤。儿童要减少奔跑、打闹等活动，成人也应避免剧烈的体育活动或重体力劳动。

六、复诊指导

按时复诊：告知患者及家属按时复诊的重要性，一般在治疗后1-2周复诊，观察脓肿恢复情况、牙齿的情况等。儿童复诊时家长要陪同，配合医生进行检查。

病情变化及时就诊：若出现疼痛加剧、发热、面部肿胀明显加重等情况，无论年龄大小，都要立即就诊，防止感染扩散引发更严重的并发症，如海绵窦血栓性静脉炎等。