喉结处疼痛是什么原因

喉结处疼痛的原因包括感染性因素、外伤性因素及其他因素。感染性因素有喉部感染的急性咽喉炎（病毒或细菌感染，儿童易患）和扁桃体炎（链球菌等感染，青少年及儿童高发）；外伤性因素有喉部外伤的颈部挫伤（外力撞击致软组织或软骨损伤，各年龄可发生）和医源性损伤（喉部检查或治疗操作不当引起，不同人群需注意操作谨慎）；其他因素有喉部异物的异物卡顿（儿童因好奇易发生，有吞咽困难等症状）以及喉部肿瘤的良性肿瘤（肿瘤生长压迫致痛，各年龄可发）和恶性肿瘤（如喉癌，老年人易患，与吸烟饮酒等不良生活方式有关，有声音嘶哑等症状）。

一、感染性因素

（一）喉部感染

1.急性咽喉炎

多由病毒或细菌感染引起，病毒如柯萨奇病毒、腺病毒等，细菌如A组乙型溶血性链球菌等。年龄较小的儿童由于免疫系统发育不完善，更容易受到病毒感染引发急性咽喉炎。生活中过度用嗓、吸入有害气体等因素可降低喉部抵抗力，增加感染风险。主要表现为喉结处疼痛，可伴有声音嘶哑、咳嗽等症状，检查可见喉部黏膜充血、肿胀。

2.扁桃体炎

链球菌等病原体感染可导致扁桃体炎，尤其是链球菌感染引起的化脓性扁桃体炎，炎症可波及喉结周围组织，引起喉结处疼痛。青少年及儿童是扁桃体炎的高发人群，与他们的免疫特点和生活中接触病原体的机会较多有关。患者除喉结处疼痛外，还可出现扁桃体肿大、发热等症状，扁桃体表面可能有脓性分泌物。

二、外伤性因素

（一）喉部外伤

1.颈部挫伤

颈部受到外力撞击，如运动时的碰撞、意外摔倒等，可导致喉结处软组织挫伤或喉部软骨损伤，引起疼痛。不同年龄人群均可能发生，儿童在玩耍过程中如果活动较为剧烈，发生颈部挫伤的风险相对较高。受伤后局部可出现肿胀、淤血等表现，疼痛程度与外伤的严重程度相关。

2.医源性损伤

在进行喉部相关检查或治疗时，如纤维喉镜检查、气管插管等操作，如果操作不当可能造成喉部损伤，引起喉结处疼痛。对于需要进行这些操作的患者，尤其是有基础疾病或喉部解剖结构特殊的患者，如老年人喉部组织相对松弛，儿童喉部结构较为娇嫩，操作时更需谨慎，以减少医源性损伤的发生。

三、其他因素

（一）喉部异物

1.异物卡顿

儿童由于好奇，可能将小物体放入口中，如小珠子、玩具零件等，容易发生喉部异物卡顿。异物卡顿在喉部可引起喉结处疼痛，同时伴有吞咽困难、呼吸困难等症状，情况较为危急。成年人如果进食时过于匆忙、注意力不集中，也可能发生喉部异物卡顿，但相对儿童发生率较低。

（二）喉部肿瘤

1.良性肿瘤

喉部乳头状瘤等良性肿瘤，随着肿瘤的生长，可压迫周围组织，引起喉结处疼痛。任何年龄均可发生，但不同类型的良性肿瘤好发年龄有一定差异。肿瘤较小时可能症状不明显，随着肿瘤增大，症状逐渐加重。

2.恶性肿瘤

喉癌等恶性肿瘤，肿瘤细胞浸润周围组织可导致喉结处疼痛，还可伴有声音嘶哑、痰中带血、颈部淋巴结肿大等症状。老年人相对更易患喉癌，长期吸烟、饮酒等不良生活方式是喉癌的高危因素，这些因素会损害喉部黏膜，增加癌变风险。