孕前检查有哪些方法

孕前检查包含一般检查测身高体重血压等了解基本状况，实验室检查有血常规查贫血等、血型查防新生儿溶血病、尿常规排查泌尿系统等疾病、肝肾功能评估影响、传染病筛查防母婴传播、血糖查糖尿病、甲状腺功能查对胎儿发育影响，影像学检查包括妇科B超了解子宫附件及生殖系统病变、心电图评估心脏功能，生殖系统检查有女性白带常规查妇科疾病、男性精液常规评估生育能力，询问家族病史评估遗传风险，高龄备孕、有不良孕产史、有长期慢性病的备孕夫妇有相应特别注意事项。

一、一般检查

体格检查是孕前检查的基础步骤，通过测量身高、体重、血压等了解受检者基本身体状况。体重指数（BMI）需维持在18.5~23.9kg/m2，过高或过低均可能对妊娠结局产生影响；血压测量可排查高血压等基础疾病，若血压异常需进一步评估对孕期的影响。

二、实验室检查

1.血常规：通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标，了解是否存在贫血、感染及血液系统异常等情况，贫血可能导致孕期胎儿缺氧等问题。

2.血型检查：包括ABO血型和Rh血型鉴定，可提前知晓血型情况，预防新生儿溶血病等血型不合相关疾病。

3.尿常规：查看尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等，排查泌尿系统感染、肾脏疾病等，孕期泌尿系统感染可能引发更严重并发症。

4.肝肾功能检查：评估肝肾功能是否正常，若肝肾功能异常可能影响药物代谢及孕期自身健康，进而波及胎儿。

5.传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检测，可防止母婴垂直传播，保障母婴健康。

6.血糖检查：排查糖尿病，孕期糖尿病可能导致胎儿过大、早产等不良后果。

7.甲状腺功能检查：甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）可能影响胎儿智力发育等。

三、影像学检查

1.妇科B超检查：了解子宫形态、大小及附件情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等子宫附件病变，这些病变可能影响受孕或导致孕期并发症。

2.心电图检查：评估心脏功能，了解孕期心脏负荷情况，若存在心脏疾病可能需在孕期密切监测并采取相应措施。

四、生殖系统检查

1.女性生殖系统检查：进行白带常规等检查，排查阴道炎、宫颈炎等妇科疾病，此类疾病可能影响精子存活及受精卵着床，甚至导致孕期宫内感染。

2.男性精液常规检查：了解精子的数量、活力、形态等指标，评估男性生育能力，若精液异常可能需要进一步排查原因并采取相应干预措施。

五、家族病史询问

详细询问家族中是否有遗传性疾病史，如地中海贫血、先天性心脏病等家族遗传病史，有助于评估夫妻双方孕育后代的遗传风险，必要时可进行遗传咨询及相关基因检测。

特殊人群需特别注意：高龄备孕女性（年龄≥35岁）应加强染色体相关检查，如无创DNA检测或羊水穿刺等；有既往不良孕产史（如反复流产、胎儿畸形等）的夫妇，需更细致排查遗传因素及自身免疫等相关病因；有长期慢性病（如高血压、糖尿病等）的备孕夫妇，需在病情控制平稳后再备孕，并在孕期密切监测病情及胎儿状况。