病情描述:一觉醒来喉咙痛是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一觉醒来喉咙痛可能由多种因素引起,包括病毒感染(普通感冒、流感病毒感染)、细菌感染(链球菌性咽炎、葡萄球菌感染)、环境因素(空气干燥、空气污染)、用嗓过度(长时间大声说话或唱歌、睡眠中打呼噜)、过敏因素(过敏性咽炎、食物过敏),不同人群受影响情况不同,如儿童因自身特点更易受相关因素影响。
一、病毒感染
1.普通感冒:多由鼻病毒等引起,病毒侵袭上呼吸道,可导致喉咙黏膜炎症反应,一觉醒来出现喉咙痛。研究表明,普通感冒患者中约60%会有喉咙痛症状,儿童由于免疫系统发育不完善,相对成人更易因普通感冒出现喉咙痛,且症状可能更明显,如婴幼儿可能表现为哭闹、拒食等。
2.流感病毒感染:甲型或乙型流感病毒感染后,除了发热、头痛、乏力等全身症状外,也常出现喉咙痛,流感病毒会直接损伤咽喉部黏膜,引发炎症,儿童感染流感后喉咙痛的发生率较高,且病情进展可能较快,需密切关注。
二、细菌感染
1.链球菌性咽炎:A组乙型溶血性链球菌是常见致病菌,可引起咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症,表现为喉咙剧烈疼痛,吞咽时加重,儿童易患,若不及时治疗可能引发风湿热等并发症,需通过咽拭子培养等检查确诊。
2.葡萄球菌感染:金黄色葡萄球菌等可导致咽部化脓性炎症,也会引起喉咙痛,成人及儿童均可发病,有伤口或免疫力低下时更易发生,局部可见咽部红肿、有脓性分泌物等表现。
三、环境因素
1.空气干燥:睡眠环境空气过于干燥,会使喉咙黏膜水分丢失,导致喉咙干涩、疼痛,尤其在秋冬季节,室内取暖、开空调等情况易造成空气干燥,儿童皮肤黏膜相对娇嫩,更易受空气干燥影响出现喉咙痛。
2.空气污染:长期处于污染严重的环境中,如空气中存在大量粉尘、有害气体等,会刺激喉咙黏膜,一觉醒来出现喉咙痛,职业暴露于污染环境的人群(如环卫工人等)及生活在污染城市的居民风险较高,儿童呼吸道更敏感,受空气污染影响更大。
四、用嗓过度
1.长时间大声说话或唱歌:睡眠前长时间大声说话、唱歌等,会使喉咙部位的肌肉、声带等过度疲劳,醒来后出现喉咙痛,例如一些职业用嗓人群(教师、歌手等),若前一天用嗓过度,次日喉咙痛的概率增加,儿童若玩耍时过度用嗓,也可能出现这种情况。
2.睡眠中打呼噜:部分人睡眠中打呼噜,会导致喉咙部位肌肉紧张、振动,长期可引起喉咙黏膜损伤、炎症,出现喉咙痛,肥胖人群、有腺样体肥大等情况的人更易打呼噜,儿童腺样体肥大是导致睡眠打呼噜及喉咙痛的常见原因之一,需关注儿童腺样体情况。
五、过敏因素
1.过敏性咽炎:接触过敏原,如室内尘螨、花粉等,可引发过敏性咽炎,出现喉咙痒、痛等症状,过敏体质者更易发生,儿童过敏体质者若睡眠环境存在过敏原,晨起喉咙痛可能与过敏有关,需排查过敏原并避免接触。
2.食物过敏:少数人可能对某些食物过敏,睡眠中接触相关过敏原后,晨起出现喉咙痛,如对牛奶、鸡蛋等食物过敏,若儿童食用了过敏食物,可能在醒来后表现为喉咙痛,需注意儿童饮食中的过敏风险。