根尖周炎拖延治疗的后果有哪些

根尖周炎拖延治疗会带来诸多严重后果，包括炎症扩散加重局部病情，如影响牙周组织、向颌面部间隙扩散；引发全身感染性疾病，如菌血症及其他全身感染；还会导致牙齿丧失，乳牙根尖周炎可致乳牙过早松动脱落影响恒牙，恒牙根尖周炎拖延治疗可致牙齿无法保留需拔除且增加相关风险。

一、炎症扩散加重局部病情

1.对牙周组织的影响：根尖周炎时，根尖周的炎症会向周围牙周组织蔓延。对于儿童来说，乳牙的根尖周炎若拖延治疗，可能会影响继承恒牙的牙胚发育，因为炎症可能波及恒牙胚周围的组织，导致恒牙釉质发育不全等问题；而成年人若拖延治疗，炎症可能破坏牙周膜，使牙齿的支持组织进一步丧失，牙齿的松动度会逐渐增加。从生活方式角度看，长期吸烟的人，烟草中的有害物质会影响局部血液循环，使得炎症扩散更快，加重牙周组织的破坏。

2.向颌面部间隙扩散：根尖周炎炎症继续发展，可突破骨膜、黏膜或皮肤向颌面部间隙扩散，形成间隙感染。儿童由于颌面间隙组织疏松，感染更容易扩散，可能引起眶下间隙、颊间隙等感染，出现面部肿胀、疼痛加剧，甚至影响张口、进食等；成年人若拖延治疗，也可能发生类似情况，且感染严重时可能导致全身症状，如发热、寒战等。有糖尿病病史的患者，本身免疫力相对较低，根尖周炎拖延治疗时，感染扩散的风险更高，因为高血糖环境不利于机体对感染的控制。

二、引发全身感染性疾病

1.菌血症：根尖周病灶中的细菌及其毒素可进入血液循环，引起菌血症。对于老年人，身体各器官功能逐渐衰退，免疫力下降，菌血症可能引发更严重的后果，如心内膜炎等。研究表明，根尖周炎患者拖延治疗后发生菌血症的概率比及时治疗的患者高，而老年人一旦发生菌血症，由于其身体的代偿能力不如年轻人，病情进展可能更迅速。

2.其他全身感染：长期的根尖周炎拖延治疗还可能引发全身性的感染性疾病，如慢性炎症性疾病的急性发作等。在生活方式方面，经常熬夜、缺乏运动的人，自身免疫力处于较低水平，更容易因根尖周炎拖延治疗而诱发全身感染性疾病，因为良好的生活方式有助于维持机体的免疫功能，而不良生活方式会削弱这种功能。

三、导致牙齿丧失

1.乳牙根尖周炎拖延治疗：儿童的乳牙根尖周炎若不及时治疗，炎症会破坏牙根周围的牙槽骨，使得乳牙的牙根吸收异常，乳牙过早松动、脱落。这不仅会影响儿童的咀嚼功能，还会影响恒牙的萌出顺序和位置，可能导致恒牙排列不齐等问题。例如，乳牙过早丧失后，相邻牙齿可能向缺牙间隙倾斜，对颌牙齿可能伸长，从而造成恒牙萌出时空间不足，引发牙齿排列紊乱。

2.恒牙根尖周炎拖延治疗：成年人恒牙的根尖周炎拖延治疗，炎症会不断破坏牙根周围的牙槽骨，当牙槽骨吸收达到一定程度时，牙齿就无法保留，只能拔除。拔除牙齿后会影响咀嚼功能、美观等，还可能导致邻牙向缺隙侧倾斜、对颌牙伸长等一系列问题。对于有长期不良口腔卫生习惯的成年人，如不按时刷牙、不使用牙线等，根尖周炎拖延治疗后牙齿丧失的风险更高，因为不良口腔卫生会加速牙槽骨的吸收。