腹腔镜手术后的注意事项有哪些

腹腔镜术后需注意伤口护理保持清洁干燥观察异常，休息上术后前几天卧床休息并适当更换体位，活动早期床上活动后渐下床活动量循序渐进，饮食术后当日视情况饮水过渡流食忌易产气食物，1-2天进半流食营养均衡忌油腻辛辣，3天以后渐正常饮食清淡易消化多蔬果保大便通畅，成人密切监测生命体征儿童关注体温精神面色等，关注排气排便情况，术后患者可能有不良情绪需进行心理护理。

腹腔镜手术会有几个小切口，术后要保持伤口清洁干燥，避免沾水，防止感染。一般术后1-2天需更换敷料观察伤口情况，若发现伤口有红肿、渗液、发热、疼痛加剧等异常，应及时就医。对于儿童患者，由于其皮肤娇嫩，更要注意避免搔抓伤口，家长需加强看护。

休息与活动

休息：术后需要充足的休息，一般建议前几天以卧床休息为主，但也不宜长时间卧床不动，以免引起下肢静脉血栓等并发症。成人可每隔1-2小时更换一次体位，儿童则要保证舒适的休息姿势，家长可协助调整。

活动：术后早期可进行适当的床上活动，如翻身、屈伸四肢等，以促进血液循环。一般术后1-2天可根据身体状况逐渐下床活动，活动量要循序渐进，避免剧烈运动。对于老年患者，下床活动时需有人陪同，防止摔倒；儿童患者活动时家长要在旁看护，避免其过度奔跑、跳跃等。

饮食

术后当日：若患者没有恶心、呕吐等不适，可少量饮用温开水，观察无异常后，可逐渐过渡到流食，如米汤等，但要避免饮用牛奶、豆浆等易产气的食物，以防引起腹胀。

术后1-2天：可进食半流食，如稀粥、面条等，注意营养均衡，增加蛋白质的摄入，如鱼肉、鸡蛋羹等，但要避免油腻、辛辣刺激性食物。儿童患者的饮食要更加注重易消化和营养均衡，可根据年龄适当调整食物的质地，如将鱼肉剁成泥状等。

术后3天以后：可逐渐恢复正常饮食，但仍要保持清淡、易消化，多吃蔬菜水果，保证大便通畅，避免便秘增加腹压影响伤口恢复。

生命体征监测

成人：要密切关注体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，若体温超过38.5℃，或脉搏过快、过慢，呼吸、血压异常等，应及时告知医生。

儿童：家长需密切观察儿童的体温变化，儿童体温调节中枢尚未发育完善，术后更易出现体温波动，同时要注意观察儿童的精神状态、面色等，如有异常及时就医。

排气与排便

排气：腹腔镜手术因气腹影响，术后需要等待排气。一般术后1-2天会逐渐排气，排气后可开始进食半流食等。若长时间未排气且伴有腹胀等不适，要及时告知医生。

排便：术后要注意观察排便情况，保持大便通畅，避免便秘。可适当多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等。对于老年患者和儿童患者，更要注意预防便秘，必要时可在医生指导下使用缓泻剂，但儿童要慎用。

心理护理

术后患者可能会因伤口疼痛、身体不适等出现焦虑、紧张等情绪。成人要给予心理疏导，缓解其不良情绪；儿童患者则需要家长更多的安抚和陪伴，让其感受到关爱，以利于身体恢复。例如，家长可以通过讲故事、做游戏等方式转移儿童的注意力，减轻其对术后不适的关注。