病情描述:喉癌的症状特征是什么
主任医师 中山大学附属第一医院
喉癌症状因肿瘤部位、大小、发展阶段等而异,有声音嘶哑(早期常见且渐重,男发病率高与生活方式有关)、咽喉部异物感和疼痛(肿瘤刺激致,长期吸烟饮酒等人群易出现)、咳嗽和痰中带血(肿瘤刺激黏膜,有慢性喉炎病史者更易出现)、呼吸困难(晚期严重,声门下区肿瘤易早期致,老年患者影响更重)、颈部肿块(多为颈部淋巴结转移,有喉癌高危因素人群需留意)。
声音嘶哑
具体表现:是喉癌常见的早期症状之一,多为持续性且逐渐加重。因为肿瘤生长在声带部位时,会影响声带的振动,导致声音变得嘶哑。例如,喉癌患者早期可能只是感觉说话时声音不如以往清亮,随着肿瘤的发展,嘶哑程度会不断加重。
年龄性别影响:各年龄段均可发生,但男性发病率高于女性,可能与男性的生活方式,如吸烟、饮酒等习惯有关,长期的不良生活方式增加了喉部受到致癌因素刺激的概率,从而影响声带及喉部组织,引发声音嘶哑等症状。
咽喉部异物感和疼痛
具体表现:患者常感觉咽喉部有异物,吞咽时尤为明显,有时还会伴有疼痛。肿瘤在喉部生长,刺激周围组织,会引起这种异物感和疼痛。随着病情进展,疼痛可能会加重,并且可能放射到耳部等部位。
生活方式影响:长期吸烟、过度饮酒、长期接触有害化学物质(如石棉、芥子气等)的人群,喉部受到刺激的风险增加,更容易出现咽喉部异物感和疼痛等症状。比如,长期吸烟的人,烟草中的有害物质会损伤喉部黏膜,导致黏膜发生病变,出现异物感和疼痛。
咳嗽和痰中带血
具体表现:肿瘤刺激喉部黏膜,可引起咳嗽,当肿瘤表面溃烂时,痰中常带血丝,严重时可能出现咯血。例如,患者可能会偶尔咳出带有血丝的痰液,随着病情发展,咳嗽可能会变得频繁且剧烈。
病史影响:有慢性喉炎病史的患者,喉部黏膜长期处于炎症状态,再受到致癌因素刺激时,发生喉癌的风险增加,且更易出现咳嗽、痰中带血等症状。因为慢性喉炎会破坏喉部黏膜的正常结构和功能,为肿瘤的发生发展创造条件。
呼吸困难
具体表现:这是喉癌晚期较为严重的症状。肿瘤增大到一定程度时,会阻塞气道,导致患者呼吸困难,表现为呼吸急促、喘息等。尤其是肿瘤生长在声门下区时,更容易早期出现呼吸困难症状,因为声门下区空间相对狭窄,肿瘤易阻塞气道。
特殊人群提示:老年患者身体机能相对较弱,喉癌导致的呼吸困难可能会对其心肺功能产生更严重的影响。应密切关注老年喉癌患者的呼吸状况,一旦出现呼吸困难,需及时采取措施,如评估是否需要进行气管切开等急救处理,以保障患者的呼吸通畅,提高生活质量。
颈部肿块
具体表现:部分患者可能会在颈部发现肿块,多见于颈部淋巴结转移。肿瘤细胞可转移至颈部淋巴结,导致淋巴结肿大,从而在颈部触及肿块。肿块质地一般较硬,活动度较差。
年龄性别影响:不同年龄段和性别均可发生颈部转移,但对于有喉癌高危因素的人群,如长期吸烟的男性,更应注意颈部是否出现异常肿块。定期自我检查颈部,有助于早期发现颈部转移的情况,以便及时就医进行诊断和治疗。