尿里总是有泡沫是什么原因

尿里总是有泡沫可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括排尿过急、尿液浓缩；病理性原因有肾脏疾病（如肾小球肾炎、肾病综合征）、糖尿病、泌尿系统感染、高血压肾病等，发现尿有泡沫应及时就医检查，同时保持健康生活方式，儿童患者家长也需密切观察及时带其就医。

一、生理性原因

（一）排尿过急

当排尿过急时，尿液强力冲击液面，空气和尿液混合在一起，容易形成泡沫，但这种泡沫一般较大且很快会消散。例如，人在口渴时快速排尿，就可能出现这种情况，通常不伴有其他异常表现。

（二）尿液浓缩

在饮水过少、出汗过多等情况下，尿液会浓缩，其中的成分浓度升高，也容易产生泡沫。比如长时间未饮水后第一次排尿，这种泡沫一般在补充水分后会消失。

二、病理性原因

（一）肾脏疾病

1.肾小球肾炎

肾小球滤过膜受损，原本不能通过滤过膜的蛋白质等物质进入尿液中，导致尿蛋白增加，从而出现泡沫尿。研究表明，约50%-70%的肾小球肾炎患者会出现不同程度的泡沫尿，同时可能伴有水肿（常见于眼睑、下肢等部位）、血尿等表现。不同年龄段的人群都可能患病，男性和女性发病率无明显性别差异，但一些有基础肾脏疾病家族史的人群患病风险可能升高。

2.肾病综合征

大量蛋白尿是其主要特征之一，24小时尿蛋白定量通常超过3.5g。由于大量蛋白质从尿液中丢失，尿液表面张力改变，产生较多持久的泡沫。患者还会出现明显水肿，从下肢逐渐蔓延至全身，血脂也会升高。各年龄段均可发病，生活方式不健康（如长期高盐饮食、过度劳累等）可能增加患病风险。

（二）糖尿病

当血糖控制不佳时，尿液中葡萄糖和酮体等含量升高，也会引起泡沫尿。糖尿病患者尿液中的糖分可使尿液的渗透压改变，导致泡沫产生。有糖尿病家族史、肥胖、长期高热量饮食等生活方式的人群更容易患糖尿病，进而出现泡沫尿相关表现。据统计，约30%-40%的糖尿病患者在病程中会出现不同程度的尿泡沫增多情况。

（三）泌尿系统感染

泌尿系统感染时，细菌等病原体在尿液中繁殖，可使尿液的成分发生改变，产生泡沫。同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。各年龄段均可发生，女性由于生理结构特点（尿道短而直），发病率高于男性，不注意个人卫生、性生活后不及时清洁等生活方式容易诱发泌尿系统感染。

（四）其他

如高血压肾病，长期高血压会损害肾脏血管，导致肾功能逐渐异常，出现尿蛋白等异常，引起泡沫尿。有高血压病史且血压控制不佳的人群是高危人群，随着年龄增长，患病风险也会增加。

如果发现尿里总是有泡沫，应及时就医，进行尿常规、肾功能等相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、控制基础疾病（如高血压、糖尿病等）对于预防和改善这种情况也非常重要。对于儿童患者，家长要密切观察孩子尿液情况，因为儿童泌尿系统疾病可能有其自身特点，如先天性泌尿系统畸形等也可能导致泡沫尿，需及时带孩子就医检查。