高血压严重会有什么后果

高血压会对心脑血管系统、肾脏、眼底及外周血管产生损害。对心脏可致高血压性心脏病、心力衰竭，男性女性均有风险且随年龄增长、不良生活方式影响进展；对脑血管可引发脑出血、脑梗死，不同年龄段耐受不同，女性更年期后、生活不规律精神紧张者风险高；对肾脏可致肾小动脉硬化、滤过功能改变、夜尿增多、肾功能减退甚至肾衰竭，年龄大、合并其他疾病者进展快；对眼底可致血管病变、视力下降，不同年龄段感受不同，孕期女性、血压控制不佳者风险增；对外周血管可致外周动脉硬化、间歇性跛行，随年龄增长发生率升高，吸烟等不良习惯会加重。

对脑血管的影响：高血压是引发脑血管意外的重要危险因素，严重时可导致脑出血、脑梗死等。脑出血是由于脑血管破裂，血液流入脑实质内，会突然出现头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状，病情往往危急，死亡率和致残率较高。脑梗死则是由于脑血管狭窄或闭塞，导致脑组织缺血缺氧坏死，患者可能出现言语不利、肢体麻木无力、口角歪斜等症状。不同年龄段的人群对脑血管意外的耐受程度不同，老年人相对更易出现严重后果。女性在更年期后，由于激素水平变化等因素，高血压对脑血管的影响可能更为明显。有高血压病史且生活不规律、长期精神紧张的人，发生脑血管意外的风险更高。

肾脏损害

肾脏结构和功能改变：高血压严重时可引起肾小动脉硬化，进而影响肾脏的滤过功能。早期可能表现为夜尿增多，随着病情进展，肾功能逐渐减退，最终可能发展为肾衰竭。在性别上，男性和女性高血压患者肾脏受累的机制相似，但可能在不同年龄阶段的发病表现略有不同。年龄较大的高血压患者肾脏储备功能下降，更容易出现肾功能损害。生活方式中，长期高蛋白饮食等可能加重肾脏负担，加速高血压对肾脏的损害。有高血压病史且合并糖尿病等其他疾病的患者，肾脏损害的进展会加快。

眼底病变

眼底血管改变：严重高血压可导致眼底血管病变，如眼底出血、渗出、视神经乳头水肿等，患者可能出现视力下降、视物模糊等症状。不同年龄段的患者对视力影响的感受不同，儿童高血压相对少见，但一旦发生眼底病变可能影响视觉发育；老年人则可能因为基础视力下降等因素，对眼底病变导致的视力改变更为敏感。女性在孕期如果出现严重高血压，也可能影响眼底血管，需要特别关注。有高血压病史且血压控制不佳的患者，眼底病变的发生风险增加。

对外周血管的影响

外周动脉硬化：高血压会使外周动脉壁受到持续高压冲击，导致动脉壁增厚、变硬，弹性减退，发生外周动脉硬化。这可能影响肢体远端的血液供应，出现间歇性跛行等症状，表现为行走一段距离后，下肢出现疼痛、麻木等不适，休息后可缓解，但继续行走又会复发。在不同性别中，外周动脉硬化的发生机制无本质差异，但可能在不同年龄人群中的发病表现不同，一般随着年龄增长，外周动脉硬化的发生率逐渐升高。生活方式中，吸烟等不良习惯会加重外周动脉硬化的进展，有高血压病史且吸烟的人，外周血管受累情况会更严重。