肾病引起的高血压有什么症状

肾病引起的高血压有多种症状表现，其首先表现为血压异常升高且顽固，还伴随肾病本身相关症状如水肿、蛋白尿、肾功能减退相关表现，不同人群有特殊表现，儿童影响生长发育，老年易诱发心脑血管事件，女性妊娠期肾病引起的高血压影响母婴健康，临床需综合患者具体情况全面评估处理。

伴随肾病本身的相关症状

水肿：肾病引起高血压时常常伴有水肿，尤其是眼睑、颜面部水肿较为常见，晨起时明显，随着病情进展，可出现双下肢水肿，严重时会出现全身性水肿，甚至伴有胸腔积液、腹腔积液等。这是因为肾病导致肾脏对水钠的排泄功能障碍，水钠潴留引起水肿，而水肿又可能进一步影响血压，形成恶性循环。比如肾小球肾炎患者，由于肾小球滤过率下降，水钠排泄减少，容易出现水肿，同时伴有血压升高。

蛋白尿：患者尿液中可出现蛋白尿，表现为尿液泡沫增多，且不易消散。这是由于肾病导致肾小球滤过膜受损，蛋白质从尿液中漏出。例如糖尿病肾病患者，早期就可能出现微量蛋白尿，随着病情发展，蛋白尿会逐渐增多，同时往往伴有血压升高，且这种高血压又会进一步加重肾脏损伤，使蛋白尿情况恶化。

肾功能减退相关表现：随着肾病进展，肾功能逐渐减退，患者可能出现乏力、腰酸、食欲减退等症状。例如慢性肾衰竭患者，除了血压升高外，还会有上述一系列肾功能减退的表现，这是因为肾脏的排泄、代谢等功能受到严重影响，体内代谢废物积聚，从而出现这些全身症状，而高血压也会加重肾脏的缺血缺氧，促使肾功能进一步恶化。

不同人群的特殊表现

儿童肾病引起高血压：儿童肾病引起高血压时，除了上述一般症状外，可能还会影响生长发育。因为高血压会影响肾脏的血液供应，进而影响儿童肾脏的正常发育，同时长期高血压还可能对心血管系统等造成不良影响，导致儿童出现头晕、头痛等不适，影响学习和生活。例如儿童肾病综合征患者，出现高血压时，需要密切关注其生长发育情况以及血压控制情况。

老年肾病引起高血压：老年肾病患者本身可能伴有其他基础疾病，如冠心病、脑血管疾病等，所以肾病引起的高血压更容易诱发心脑血管事件。老年患者出现高血压时，除了有肾病相关症状外，可能更易出现头晕、视物模糊等，且由于老年人生理机能衰退，对血压变化的耐受性较差，血压波动可能会更大，需要更加谨慎地监测和管理血压。比如老年慢性肾衰竭患者合并高血压时，发生心脑血管意外的风险较高，要格外注意血压的平稳控制。

女性肾病引起高血压：女性在妊娠期如果出现肾病相关高血压，情况较为特殊。妊娠期肾病引起的高血压可能会影响母婴健康，除了常规的高血压症状外，还可能出现蛋白尿、水肿等加重的情况，同时对胎儿的生长发育也会产生不良影响，如导致胎儿生长受限等。需要在妊娠期密切监测血压、肾功能等指标，采取相应的措施保障母婴安全。

总之，肾病引起的高血压具有多种症状表现，且不同人群可能有其特殊之处，在临床诊断和治疗中需要综合考虑患者的具体情况进行全面评估和处理。