下巴后缩怎么矫正

改善下巴后缩的方法有正畸治疗、正颌外科手术、功能矫治器治疗，正畸治疗适用于生长发育阶段儿童青少年及成年下巴后缩不严重者利用牙齿移动引导颌骨改建来改善；正颌外科手术适用于严重颌骨发育异常导致的下巴后缩成年人需生长发育停止后手术通过截骨移动颌骨位置矫正；功能矫治器治疗针对生长发育期儿童替牙期因不良习惯等导致的下巴后缩通过改变口腔周围肌肉功能状态刺激颌骨肌肉骨骼促进下颌骨生长。

一、正畸治疗

1.适用情况：对于处于生长发育阶段的儿童和青少年，若下巴后缩是由于牙齿排列不齐等因素引起的，可通过正畸治疗来改善。例如，通过佩戴合适的矫治器，调整牙齿的位置和咬合关系，从而带动颌骨的生长发育，改善下巴后缩的情况。一般来说，乳牙期（3-5岁）、替牙期（6-12岁）和恒牙早期（12岁以后）是常见的正畸治疗时机，不同年龄段的儿童由于生长发育状态不同，正畸治疗的具体方案和效果也会有所差异。对于成年人，若下巴后缩不是特别严重，也可以通过正畸治疗来进行一定程度的改善，但效果相对儿童可能会有所不同。

2.原理：利用牙齿的移动来引导颌骨的改建。牙齿周围的牙周组织具有一定的可塑性，通过矫治器施加的力，牙齿会发生移动，而牙齿的移动会传递到牙槽骨，进而影响颌骨的生长和改建，使得下巴的位置逐渐得到改善。

二、正颌外科手术

1.适用情况：当下巴后缩较为严重，且是由于颌骨发育异常导致时，可能需要正颌外科手术。例如，严重的下颌后缩，影响面部美观和咀嚼、呼吸等功能时。一般来说，患者需要满足一定的身体条件，如身体健康，无严重的全身性疾病等。成年人若经过评估符合手术指征，可考虑正颌手术。青少年患者由于正颌手术对颌骨生长发育影响较大，需要谨慎评估，通常建议在生长发育停止后进行手术。

2.原理：通过截骨和移动颌骨的位置来矫正下巴后缩。将下颌骨等相关颌骨截断，然后根据术前设计将其移动到合适的位置，重新固定，从而改变下巴的位置，改善面部的整体轮廓和咬合关系。手术需要精确的术前规划，包括通过影像学检查如CT等来精确测量颌骨的形态和位置，以确保手术的准确性和有效性。

三、功能矫治器治疗

1.适用情况：主要针对处于生长发育期的儿童，尤其是替牙期出现下巴后缩的情况。功能矫治器可以通过改变口腔周围肌肉的功能状态来影响颌骨的生长。例如，对于因不良口腔习惯（如口呼吸等）导致的下巴后缩，功能矫治器可以引导下颌骨向前生长，改善下巴的位置。一般来说，儿童在4-16岁之间，根据具体的生长发育阶段和下巴后缩的程度来选择是否使用功能矫治器。

2.原理：功能矫治器通过施加温和的力，刺激颌骨周围的肌肉和骨骼，促进下颌骨的生长发育。它可以改变肌肉的张力和收缩方式，从而引导下颌骨向前移位，同时也可以影响上颌骨的生长，达到矫正下巴后缩的目的。例如，一些功能矫治器可以使下颌处于前伸的位置，长期佩戴可以逐渐改变颌骨的生长方向和位置。