早上起来鼻子出血是怎么回事

早上起来鼻子出血的原因包括局部因素如鼻腔干燥、鼻外伤、鼻部炎症，全身因素如高血压、血液系统疾病、肝肾疾病，还有其他因素如内分泌失调、药物影响，若经常出现应及时就医检查并针对病因采取措施，儿童和老年人需分别注意相关习惯和基础疾病控制。

一、局部因素

1.鼻腔干燥

秋冬季节空气湿度低，人体鼻腔黏膜容易干燥，毛细血管脆性增加，容易破裂出血。例如，在北方冬季，室内供暖会使空气更加干燥，很多人早上起来会出现鼻子出血情况。儿童鼻腔黏膜相对娇嫩，更易受干燥空气影响。

长期处于空调环境下，也会导致鼻腔干燥，引发鼻出血。

2.鼻外伤

挖鼻孔是常见的鼻外伤原因，用力挖鼻孔会损伤鼻黏膜的毛细血管，导致出血。儿童好奇心强，喜欢挖鼻孔，更容易发生这种情况。

鼻部受到外力撞击，如运动时碰撞、打架等，也会引起鼻腔内血管破裂出血。

3.鼻部炎症

急性鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，毛细血管通透性增加，容易破裂出血。例如，患有鼻窦炎的患者，炎症刺激鼻黏膜，早上起来可能出现鼻子出血。

过敏性鼻炎患者，因鼻痒反复揉鼻，导致鼻黏膜受损出血，儿童过敏性鼻炎患者相对较多，需注意防护。

二、全身因素

1.高血压

高血压患者如果血压控制不稳定，早上血压可能会升高，导致鼻腔内血压也随之升高，容易引起鼻腔血管破裂出血。尤其是老年高血压患者，血管弹性较差，更易出现这种情况。

长期高血压未得到有效控制，会使鼻腔血管发生病变，增加鼻出血的风险。

2.血液系统疾病

血小板减少性紫癜，血小板数量减少或功能异常，会影响凝血功能，导致容易出血，包括鼻出血。例如，患者体内血小板计数低于正常范围，就会出现这种情况。

白血病等血液系统恶性疾病，会影响骨髓的正常造血功能，导致凝血因子异常等，从而引起鼻出血。这类疾病在儿童和青少年中也有发生可能。

3.肝肾疾病

严重的肝病会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，引发鼻出血。例如，肝硬化患者肝功能受损，可能出现鼻出血症状。

肾功能不全患者，体内的代谢废物不能正常排出，会影响凝血机制，也可能导致鼻出血。

三、其他因素

1.内分泌失调

女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期，体内内分泌水平变化较大，可能出现鼻出血。例如，青春期女性内分泌不稳定，月经期女性体内激素变化可能导致鼻黏膜血管扩张出血。

更年期女性内分泌失调，也可能出现鼻出血情况。

2.药物影响

长期服用抗凝药物，如阿司匹林等，会抑制血小板的功能，增加出血倾向，可能导致早上起来鼻子出血。

一些降压药物，如果控制血压不当，也可能间接引起鼻出血。

如果早上起来经常鼻子出血，应及时就医，进行详细检查，如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童鼻出血，家长要特别注意，避免儿童挖鼻孔等不良习惯，保持室内湿度适宜；对于老年人鼻出血，要关注血压情况，积极控制基础疾病。