耳朵后面长了个疙瘩，一按就疼

耳后长一按就疼的疙瘩可能是耳后淋巴结炎、皮脂腺囊肿继发感染或毛囊炎等原因引起，若疙瘩持续不消退、疼痛加剧伴发热等全身症状需尽快就医耳鼻喉科，可通过局部清洁、冷敷热敷等非药物干预，儿童和成年人需注意相应特殊事项，要重视该情况，根据病因采取措施，必要时及时就医。

一、可能的原因

1.耳后淋巴结炎

成因：多由头颈部的炎症引起，比如中耳炎、咽喉炎等，炎症刺激耳后淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更易发生耳后淋巴结炎，且在有上呼吸道感染等情况时容易诱发。成年人若有头颈部的局部感染，也可能引发。

表现：耳后可触及单个或多个疙瘩，质地较软，有压痛，活动度尚可。

2.皮脂腺囊肿继发感染

成因：耳后皮肤中的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成皮脂腺囊肿，当继发细菌感染时，就会出现红肿、疼痛的疙瘩。日常生活中不注意耳后皮肤清洁，或者经常搔抓耳后皮肤等情况可能增加发病风险。

表现：疙瘩中央可能有小黑点，局部红、肿、热、痛明显。

3.毛囊炎

成因：耳后毛囊受到细菌感染引发毛囊炎，常见于皮肤卫生状况差、出汗多等情况。比如长时间运动后没有及时清洁耳后皮肤，汗液滋生细菌易导致毛囊炎。

表现：耳后毛囊口周围出现红色丘疹，逐渐发展成脓疱，有疼痛感觉。

二、就医建议

1.及时就诊情况：如果耳后疙瘩持续不消退，或者疼痛加剧、伴有发热等全身症状，应尽快就医。儿童出现这种情况更需重视，因为儿童免疫力相对低，病情变化可能较快。

2.就诊科室：可前往耳鼻喉科就诊，医生一般会进行体格检查，必要时可能会建议做血常规等检查，以帮助明确病因。

三、非药物干预措施

1.局部护理

清洁：保持耳后皮肤清洁干燥，用温水轻柔清洗耳后区域，避免使用刺激性强的洗护用品。儿童由于皮肤娇嫩，清洗时要注意力度，选择温和的婴儿洗护用品。

冷敷或热敷：在急性期（一般24-48小时内）可进行冷敷，减轻肿胀和疼痛；48小时后可改为热敷，促进炎症吸收。但要注意温度适中，避免冻伤或烫伤皮肤。儿童皮肤更敏感，冷敷和热敷时要密切关注皮肤反应。

2.避免刺激：不要频繁触摸、挤压耳后疙瘩，防止刺激加重炎症。无论是儿童还是成年人，都要注意这一点，儿童可能会不自觉搔抓，家长要加以引导。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童耳后出现疙瘩一按就疼，家长要更细心观察。儿童表达可能不清晰，需注意疙瘩变化情况。在护理上要特别注意清洁的温和性，避免因护理不当加重病情。同时，儿童用药需谨慎，非必要不轻易使用药物，优先采用非药物干预措施。

2.成年人：成年人要注意自身生活方式对病情的影响，比如是否有头颈部感染未控制的情况，要积极治疗原发病。如果是因工作等原因导致出汗多，要及时清洁皮肤，保持耳后干爽。

总之，耳后长了一按就疼的疙瘩需要引起重视，根据不同病因采取相应措施，必要时及时就医明确诊断并处理。