心慌胸闷气短是怎么回事

心慌胸闷气短可由心血管系统的冠心病（因冠脉粥样硬化致心肌供血不足，中老年及有危险因素者高发，活动等致耗氧增加时诱发，休息或服硝酸酯类可缓解）、心律失常（心脏节律异常致心慌等，各年龄段均可能，基础心脏疾病患者易出现）；呼吸系统的慢性阻塞性肺疾病（长期吸烟等致气道阻塞、通气障碍，中老年吸烟人群易现，活动后加重，伴咳嗽咳痰等）、气胸（气体入胸膜腔致一侧胸痛胸闷气短等，各年龄段可能，有诱因）；精神心理的焦虑症（长期紧张压力大致焦虑，中青年因工作生活压力易出现，伴情绪低落失眠等）；其他系统的贫血（红细胞携氧能力下降致机体缺氧，各年龄段可发，有诱因，伴面色苍白乏力等）、甲状腺功能亢进（激素过多致代谢亢进等，中青年女性易发，伴多汗消瘦手抖等）；特殊人群中儿童需警惕先心病，老年人防心血管疾病急性发作，女性围绝经期因激素变化需注意，有基础病史者要评估基础病控制情况。

一、心血管系统相关原因

1.1冠心病：因冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可引发心慌、胸闷、气短，多在活动、情绪激动等心肌耗氧量增加时诱发，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，中老年人群高发，有高血压、高血脂等危险因素者风险更高。

1.2心律失常：如早搏、房颤等心脏节律异常情况，心脏跳动节律紊乱可引起心慌感，严重时影响心脏正常泵血功能，导致胸闷、气短，各年龄段均可发生，基础心脏疾病患者更易出现。

二、呼吸系统疾病相关原因

2.1慢性阻塞性肺疾病：长期吸烟、空气污染等因素致气道阻塞，通气功能障碍，出现胸闷、气短，活动后加重，常伴咳嗽、咳痰，病情进展可影响心肺功能，出现心慌表现，多见于长期吸烟的中老年人群。

2.2气胸：气体进入胸膜腔使肺组织受压，突发一侧胸痛、胸闷、气短，也可伴有心慌，各年龄段均可能发生，部分患者有剧烈咳嗽、用力屏气等诱因。

三、精神心理因素相关原因

3.1焦虑症：长期精神紧张、压力过大等致焦虑状态，可出现心慌、胸闷、气短，多伴情绪低落、失眠等表现，症状随情绪波动，中青年人群因工作生活压力大较易受影响。

四、其他系统疾病相关原因

4.1贫血：红细胞携氧能力下降致机体缺氧，可出现心慌、胸闷、气短，同时有面色苍白、乏力等表现，各年龄段均可发生，营养不良、慢性失血等是常见诱因。

4.2甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多致代谢亢进、交感神经兴奋，出现心慌、胸闷、气短，还伴多汗、消瘦、手抖等症状，多见于中青年女性。

五、特殊人群注意事项

儿童出现心慌胸闷气短需警惕先天性心脏病等，应及时就医排查；老年人要警惕心血管疾病急性发作，需密切关注症状变化，有基础病史者更应加强监测；女性围绝经期因激素变化可能出现类似症状，需注意调节情绪与生活方式；有高血压、糖尿病等基础病史者出现此类症状，可能是基础病控制不佳的表现，需及时评估基础病控制情况并调整治疗。