双肾萎缩严重吗

双肾萎缩较严重，会致肾功能下降，影响滤过、电解质及酸碱平衡，常见病因如慢性肾小球肾炎、高血压性肾损害、糖尿病肾病等对不同人群影响不同，儿童患者影响生长发育，老年患者易合并多种基础病且病情进展快，需及时就医明确病因并针对性治疗以延缓病情。

对肾功能的影响

滤过功能下降：肾脏的主要功能之一是滤过血液，排出代谢废物和多余水分。双肾萎缩会使肾小球和肾小管的数量减少，滤过面积降低，从而导致肾功能进行性减退。患者体内的肌酐、尿素氮等代谢废物难以正常排出，会在体内蓄积，引起一系列代谢紊乱的表现，如恶心、呕吐、食欲减退等消化系统症状，严重时可发展为尿毒症。

电解质和酸碱平衡失调：肾脏还参与维持体内电解质和酸碱平衡。双肾萎缩后，肾脏调节电解质（如钠、钾、钙、磷等）和酸碱平衡的能力下降。可能出现高钾血症，表现为心律失常等；低钙血症可导致手足抽搐；酸碱平衡失调可引起代谢性酸中毒，出现乏力、呼吸深快等症状。

常见病因及相关影响

慢性肾小球肾炎：如果是慢性肾小球肾炎导致的双肾萎缩，病情会逐渐进展。不同年龄段的患者，慢性肾小球肾炎的发生和发展过程有所不同。儿童患者可能起病相对隐匿，随着病情发展，肾功能逐渐下降；中老年患者可能本身基础健康状况相对复杂，双肾萎缩后肾功能恶化速度可能更快。患者的生活方式也会影响病情，如长期劳累、感染等因素可加重肾脏损伤。

高血压性肾损害：高血压患者如果血压控制不佳，长期的高血压会导致肾小动脉硬化，进而引起双肾萎缩。对于有高血压病史的人群，无论是年轻人还是老年人，都需要严格控制血压。如果已经出现双肾萎缩，更要注意平稳降压，避免血压波动进一步加重肾脏损伤。

糖尿病肾病：糖尿病患者如果血糖控制不理想，会并发糖尿病肾病，逐渐发展为双肾萎缩。糖尿病肾病在不同年龄段的糖尿病患者中都可能发生，年轻糖尿病患者如果血糖长期高，肾脏受累风险也较高。患者需要严格控制血糖、血压和血脂，良好的代谢控制有助于延缓双肾萎缩的进展。

特殊人群情况

儿童患者：儿童双肾萎缩可能由先天性肾脏发育异常、遗传性肾病等原因引起。儿童正处于生长发育阶段，双肾萎缩会严重影响其肾功能的正常发育，可能导致生长发育迟缓、贫血等问题。需要及时明确病因，积极治疗原发病，同时密切监测肾功能和生长发育指标，给予营养支持等综合治疗。

老年患者：老年患者双肾萎缩往往合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。由于老年人各器官功能衰退，对肾脏疾病的代偿能力较差，病情进展相对较快。在治疗过程中需要更加谨慎地选择治疗方案，既要关注肾脏疾病的控制，又要兼顾其他基础疾病的治疗，避免药物之间的相互作用对肾脏造成进一步损伤。

双肾萎缩是较为严重的肾脏病变，需要及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施，以延缓病情进展，保护剩余肾功能。