腋下淋巴结肿大有什么症状

腋下淋巴结肿大有局部症状和伴随症状，局部有肿大表现及疼痛情况；伴随症状包括全身的发热、消瘦、乏力，还有原发病相关症状如乳腺相关症状、上肢相关症状等。

肿大表现：腋下可触摸到肿大的淋巴结，其大小不一，小的如米粒，大的可如花生米甚至更大。质地方面，有的较软，有的较硬，与周围组织可能有粘连或可推动等不同情况。如果是炎症引起的腋下淋巴结肿大，质地通常相对柔软，有一定活动度；而如果是肿瘤转移导致的腋下淋巴结肿大，质地往往较硬，活动度差，甚至与皮肤、深部组织固定。

疼痛情况：部分患者会出现疼痛症状。炎症性的腋下淋巴结肿大常常伴有疼痛，尤其是急性炎症时，疼痛可能较为明显，按压时疼痛加剧；而肿瘤转移引起的腋下淋巴结肿大，早期一般无明显疼痛，随着病情进展，若压迫周围组织或发生坏死等情况，可能会出现疼痛。

伴随症状

全身症状

发热：当腋下淋巴结肿大是由感染因素引起时，比如细菌、病毒等感染，可能会伴有发热症状。如果是细菌感染导致的急性淋巴结炎，患者可能出现高热，体温可达到38℃~39℃甚至更高；病毒感染引起的腋下淋巴结肿大，发热程度相对可能稍低一些，但也可能有不同程度的发热表现。对于儿童来说，感染引起的腋下淋巴结肿大伴发热时，需要更加密切关注体温变化及全身情况，因为儿童的免疫系统尚不完善，病情变化可能较快。

消瘦：如果是恶性肿瘤转移导致的腋下淋巴结肿大，随着病情的发展，患者可能会出现消瘦症状。肿瘤细胞会消耗人体大量营养物质，导致患者体重逐渐下降，身体变得虚弱。这种情况在老年人中可能更为隐匿，因为老年人本身身体机能逐渐衰退，体重变化可能不太容易被察觉，需要关注其体重变化趋势。

乏力：无论是感染性原因还是肿瘤性原因引起的腋下淋巴结肿大，患者都可能出现乏力症状。感染时，身体处于应激状态，消耗增加；肿瘤情况下，机体代谢紊乱，都会导致患者感觉浑身没劲，体力下降。不同年龄段的人群表现可能有所不同，年轻人可能还能通过休息等方式缓解，但老年人可能乏力症状会更明显，影响日常生活活动。

原发病相关症状

乳腺相关症状：如果腋下淋巴结肿大是由乳腺疾病引起，比如乳腺癌转移至腋下淋巴结，女性患者可能伴有乳腺肿块、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等症状。乳腺肿块一般质地较硬，边界不清，活动度差；乳头溢液可为血性、浆液性等不同性质；乳房皮肤橘皮样改变是因为癌细胞阻塞皮下淋巴管，导致淋巴回流障碍，皮肤出现类似橘皮的改变。

上肢相关症状：若腋下淋巴结肿大是由于上肢的感染、外伤等原因引起，上肢可能有相应表现。比如上肢有感染病灶时，上肢可能出现红、肿、热、痛等炎症表现；上肢外伤后可能有伤口、淤血等情况。对于儿童来说，上肢的感染可能与蚊虫叮咬、皮肤破损感染等有关，需要观察上肢局部情况及腋下淋巴结肿大情况。