腹部右下侧疼痛可能与哪些疾病有关

导致右下腹痛的疾病有：急性阑尾炎初期痛始于上腹或脐周数小时后转移固定至右下腹伴恶心呕吐发热等查体麦氏点压痛反跳痛血常规白细胞及中性粒细胞计数升高；右侧输尿管结石致右下侧疼痛剧烈呈绞痛样向会阴部放射伴血尿尿常规见红细胞超声或CT可发现输尿管结石影；右侧附件炎多见于育龄女性表现为右下腹部隐痛或坠胀感伴白带增多月经紊乱等妇科检查附件区有压痛；回盲部肿瘤可致右下腹痛常伴大便习惯改变便血消瘦等通过结肠镜及病理检查可明确诊断；克罗恩病累及回盲部表现为右下腹痛可为隐痛或绞痛伴腹泻体重下降等结肠镜可见回盲部黏膜呈铺路石样改变；肠系膜淋巴结炎多见于儿童常继发于上呼吸道感染后出现右下腹痛伴发热且腹痛前有上感病史腹部超声可见肠系膜淋巴结肿大；宫外孕破裂育龄期女性有停经史突发右下腹部撕裂样疼痛伴阴道流血血HCG升高超声检查可发现盆腔内有异常包块及积液；肠结核多有结核病史或接触史出现右下腹痛伴低热盗汗乏力消瘦等结核中毒症状结肠镜检查可见回盲部黏膜充血水肿溃疡形成等病理检查可见结核分枝杆菌或干酪样坏死等。

一、急性阑尾炎

急性阑尾炎是导致腹部右下侧疼痛的常见疾病，多起病较急，初期疼痛常始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定至右下腹，可伴随恶心、呕吐、发热等症状，查体可见右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）有压痛、反跳痛，血常规检查通常显示白细胞及中性粒细胞计数升高。

二、右侧输尿管结石

右侧输尿管结石引发的右下侧疼痛多较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，患者常伴有血尿，尿常规检查可见红细胞，通过超声或CT检查可发现输尿管内存在结石影。

三、右侧附件炎

多见于女性，尤其是育龄期女性，主要表现为右下腹部隐痛或坠胀感，可能伴有白带增多、月经紊乱等症状，妇科检查可发现附件区有压痛等异常表现。

四、回盲部肿瘤

涵盖回盲部结肠癌等，患者可出现右下腹痛，常伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状，通过结肠镜及病理检查可明确诊断。

五、克罗恩病

可累及回盲部，表现为右下腹痛，可为隐痛或绞痛，还可伴有腹泻、体重下降等症状，结肠镜检查可见回盲部黏膜呈铺路石样改变等特征性表现。

六、肠系膜淋巴结炎

多见于儿童，常继发于上呼吸道感染后，出现右下腹痛，可伴有发热，且腹痛前有上呼吸道感染病史，腹部超声检查可见肠系膜淋巴结肿大。

七、宫外孕破裂（女性）

育龄期女性若有停经史，突发右下腹部撕裂样疼痛，伴有阴道流血，血HCG（人绒毛膜促性腺激素）升高，超声检查可发现盆腔内有异常包块及积液。

八、肠结核

多有结核病史或接触史，可出现右下腹痛，伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，结肠镜检查可见回盲部黏膜充血、水肿、溃疡形成等，病理检查可见结核分枝杆菌或干酪样坏死等。