病情描述:牙龈萎缩的原因是什么
主任医师 北京大学口腔医院
牙龈萎缩的原因包括牙周疾病,如牙周炎因局部刺激因素致牙槽骨吸收引发;刷牙方法不当,如横刷等机械损伤牙龈;不良修复体,因刺激牙龈致血液循环受阻;咬合创伤,因异常咬合力使牙龈受创;还有全身性疾病,如糖尿病致抵抗力下降易引发牙周感染进而导致牙龈萎缩等,不同人群需针对相应原因采取预防措施。
一、牙周疾病
牙周炎等牙周疾病是导致牙龈萎缩的常见原因。牙周炎会使牙龈周围的牙槽骨逐渐吸收,牙槽骨高度降低,从而引起牙龈相对萎缩。例如,长期存在的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,会引发牙周组织的慢性炎症反应,炎症持续破坏牙周组织,包括牙龈组织,使得牙龈逐渐与牙面分离,出现萎缩情况。年龄较大的人群由于牙周组织本身有一定的退行性变化,加上可能存在的牙周疾病,更容易受到影响;有吸烟习惯的人,烟草中的有害物质会加重牙周组织的炎症,增加牙龈萎缩的发生风险。
二、刷牙方法不当
不正确的刷牙方式,如用力过猛、采用横刷法等,会对牙龈造成机械性损伤。长期如此,会导致牙龈组织受损,出现萎缩现象。年轻人如果没有掌握正确的刷牙方法,长期错误刷牙,就可能引发牙龈萎缩;一些中老年人虽然刷牙方法正确,但如果牙周组织本身有问题,加上不当刷牙的刺激,也会加速牙龈萎缩的进程。
三、不良修复体
不合适的假牙、牙套等修复体,会对牙龈组织产生持续的不良刺激,导致牙龈组织受压、血液循环受阻等,进而引起牙龈萎缩。例如,修复体与牙龈组织贴合不紧密,或者边缘不光滑,会不断摩擦牙龈,时间一长就会造成牙龈萎缩。佩戴不良修复体的人群,尤其是长期佩戴且未及时调整修复体的人,更容易出现这种情况;老年人由于牙齿缺失等原因佩戴修复体的情况较多,相对更需要注意修复体的合适性。
四、咬合创伤
不正常的咬合关系,如牙齿过度磨损、咬合干扰等,会使牙齿承受异常的咬合力,导致牙龈组织受到创伤,引发牙龈萎缩。比如,个别牙齿存在早接触、咬合过高的情况,会使得该部位的牙龈长期受到过大的压力,影响牙龈的正常血液循环和营养供应,最终导致牙龈萎缩。有咬合创伤风险的人群,如牙齿排列不齐、有夜磨牙习惯等的人,需要特别关注咬合情况,防止牙龈萎缩发生;儿童如果存在牙齿萌出异常等情况导致咬合问题,也可能影响牙龈发育,造成牙龈萎缩。
五、全身性疾病
某些全身性疾病也可能与牙龈萎缩相关,如糖尿病。糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体的抵抗力下降,容易受到细菌等病原体的侵袭,牙周组织感染的风险增加,进而导致牙龈萎缩。此外,一些血液系统疾病等也可能影响牙龈组织的健康,引发牙龈萎缩。患有全身性疾病的人群,如糖尿病患者需要严格控制血糖,以降低牙周疾病及牙龈萎缩的发生风险;老年人本身可能患有多种全身性疾病,更要注重整体健康管理来预防牙龈萎缩。