嗓子内部出现异物感，这是怎么回事

咽部异物感相关因素包括：慢性咽炎由急性咽炎反复发作、不良生活习惯、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等致黏膜充血等病理改变，有异物感等症状，长期用嗓职业人群高发；扁桃体炎急性多因病原体感染，慢性由急性迁延，有异物感等表现，儿童易患；会厌囊肿因黏液腺管阻塞致潴留，大小症状不同；喉乳头状瘤与HPV感染相关，儿童与反复感染等有关，成人与吸烟等有关，有异物感等且恶变倾向；反流性食管炎因抗反流屏障等下降致胃酸反流刺激食管上段，餐后等易发，肥胖等易患；焦虑症等精神心理疾病致躯体化症状，无器质性病变基础，长期高压力人群易患，女性因激素等更易受困扰。

一、咽部疾病相关

1.慢性咽炎：多由急性咽炎反复发作、不良生活习惯（如长期吸烟、饮酒、过度用嗓等）、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激等因素引起。咽部黏膜长期处于炎症状态，会出现黏膜充血、淋巴滤泡增生等病理改变，从而导致患者自觉嗓子内部有异物感，常伴有咽部干燥、瘙痒、微痛等症状，病程较长，症状时轻时重。不同年龄人群均可发病，长期用嗓的职业人群（如教师）发病率相对较高。

2.扁桃体炎：急性扁桃体炎多因乙型溶血性链球菌等病原体感染所致，慢性扁桃体炎常由急性扁桃体炎反复发作迁延而来。扁桃体发生炎症时，局部组织充血、肿胀，可能会让患者感觉嗓子有异物，还可伴有咽痛、发热、吞咽困难等表现，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更易患扁桃体炎出现相关症状。

二、喉部疾病相关

1.会厌囊肿：多因会厌黏膜下的黏液腺管阻塞，导致黏液潴留形成囊肿。较小的会厌囊肿可能无明显症状，较大的囊肿可引起咽部异物感、吞咽梗阻感等，其形成可能与慢性炎症刺激、机械刺激等有关，各年龄段均可发生，一般无明显性别差异。

2.喉乳头状瘤：与人乳头瘤病毒（HPV）感染相关，可单发或多发，儿童患者常与喉部反复感染及慢性刺激有关，成人患者可能与吸烟、免疫功能低下等因素相关。肿瘤生长在喉部时，会导致患者出现咽部异物感、声音嘶哑等症状，且有一定恶变倾向。

三、食管疾病相关

反流性食管炎：是由于抗反流屏障功能下降、食管清除作用降低等原因，导致胃酸等胃内容物反流至食管，刺激食管上段，引起咽部异物感。常发生于餐后、平卧或弯腰时，肥胖、妊娠、长期高脂饮食等因素可增加发病风险，各年龄段均可发病，无明显性别差异，但肥胖人群相对更易患病。

四、心理因素相关

焦虑症、神经衰弱等精神心理疾病：患者可能因精神心理状态异常，出现躯体化症状，表现为咽部异物感，这种异物感常无器质性病变基础，多与长期精神压力大、情绪紧张焦虑等有关，不同年龄、性别均可发生，长期处于高压力工作生活环境中的人群更易出现此类情况，且女性在激素水平变化等因素影响下，相对更易受心理因素导致的咽部异物感困扰。