最近我耳朵老是嗡嗡响，有时还头晕晕的想吐

耳朵嗡嗡响伴头晕想吐可能由多种原因引起，耳部疾病如梅尼埃病、突发性耳聋；其他系统相关疾病如高血压、颈椎病；还有噪声暴露、精神心理因素等。出现该症状需及时就医，进行听力、前庭功能、头颅CT或MRI、血压、颈椎等检查以明确病因，不同人群治疗和预防侧重点不同。

一、可能的耳部疾病

1.梅尼埃病

发病情况：多见于中青年人，男女发病率无明显差异。其确切病因尚不明确，可能与内耳膜迷路积水有关。

主要表现：典型症状为发作性眩晕，常突然发作，持续时间多为数小时至数天，同时伴有耳鸣，多为低频耳鸣，呈嗡嗡样，还可伴有耳胀满感，发作时可出现恶心、呕吐等自主神经症状。

2.突发性耳聋

发病情况：各年龄段均可发病，近年来有年轻化趋势。可能与病毒感染、内耳供血障碍等因素有关。

主要表现：突然发生的听力下降，可伴有耳鸣，耳鸣可为嗡嗡响等多种形式，部分患者会出现头晕、恶心、呕吐等症状，头晕可能与内耳病变影响平衡功能有关。

二、其他系统相关疾病

1.高血压

发病情况：中老年人多见，也可见于年轻人。与遗传、高盐饮食、肥胖等多种因素有关。

主要表现：当血压突然升高时，可能会出现头晕、头痛，部分患者可伴有耳鸣，表现为耳朵嗡嗡响，同时可能伴有恶心等不适。血压波动时，内耳的血液循环可能受到影响，从而出现耳鸣和头晕等症状。

2.颈椎病

发病情况：长期伏案工作者、中老年人等多见。由于颈椎退变等原因导致颈椎间隙变窄、椎间盘突出等，压迫椎动脉或神经根。

主要表现：如果颈椎病变压迫椎动脉，导致脑供血不足，可能会出现头晕，同时可能伴有耳鸣，表现为耳朵嗡嗡响，部分患者还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。

三、其他因素

1.噪声暴露

发病情况：长期处于噪声环境中的人群，如工人、音乐家等。

主要表现：长期暴露在噪声环境中可损伤内耳毛细胞等结构，导致耳鸣，表现为耳朵嗡嗡响，同时噪声刺激可能引起神经功能紊乱，出现头晕、恶心等症状。

2.精神心理因素

发病情况：各种压力大、精神紧张的人群，如学生、上班族等。

主要表现：长期精神紧张、焦虑、抑郁等可引起神经功能失调，出现耳鸣，表现为耳朵嗡嗡响，同时可能伴有头晕、恶心、呕吐等躯体症状，这种情况在排除器质性疾病后需要考虑精神心理因素的影响。

如果出现耳朵老是嗡嗡响且伴有头晕晕的想吐的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如听力检查、前庭功能检查、头颅CT或MRI、血压测量、颈椎X线或CT等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，治疗和预防的侧重点可能不同，例如年轻人如果是精神心理因素导致，可能需要进行心理调节和适当的放松训练；中老年人如果是高血压或颈椎病等引起，需要针对基础疾病进行管理等。