拔牙后怎么判断发炎

拔牙后发炎有局部和全身症状表现，局部有疼痛（正常伤口疼痛不减轻反加重且一般止痛药无法缓解）、肿胀（24-48小时后逐渐加重等）、创口外观异常（血凝块脱落等）；全身有发热（超38.5℃伴不适等）、乏力；不同人群有特点及注意事项，儿童要细心观察哭闹等情况，老年人要考虑愈合弱及基础病，妊娠期女性要谨慎判断并综合妊娠因素处理。

肿胀：拔牙后24-48小时内可能会有轻度肿胀，属于正常反应。但如果肿胀在拔牙后逐渐加重，肿胀范围不断扩大，且皮肤发红、发烫，可能是发炎的表现。一般正常肿胀会在3-5天内逐渐消退，若超过5天肿胀仍未减轻甚至加重则需考虑发炎。

创口外观：正常拔牙创口表面有一层血凝块保护。如果创口内的血凝块脱落，创口暴露，创口周围组织发红，创口有灰白色或黄色的渗出物覆盖，可能是发炎的迹象。

全身症状表现

发热：如果拔牙后出现低热，体温在37.5℃-38℃左右，有可能是机体对炎症的一种反应。但如果体温超过38.5℃，且持续不退，同时伴有寒战等全身不适症状，往往提示发炎比较严重。例如，一些研究发现，拔牙后感染发炎严重时，患者可能会出现较为明显的全身发热症状，并且可能伴随乏力等表现。

乏力：发炎时身体处于应激状态，可能会出现全身乏力的情况，患者会感觉精神不振，活动耐力下降。

不同人群的特点及注意事项

儿童：儿童拔牙后判断发炎需要更加细心观察。儿童可能无法准确表达疼痛，但会出现哭闹不止、拒绝进食等情况。同时，儿童的免疫系统相对较弱，拔牙后发炎可能进展较快，家长要密切关注儿童拔牙部位的肿胀情况、体温变化等。如果儿童拔牙后出现持续哭闹、体温稍有升高（如超过37.8℃）且伴有面部肿胀加重，需及时就医，因为儿童对炎症的耐受能力相对较差，发炎可能对其身体影响更大。

老年人：老年人拔牙后发炎的判断要考虑其身体机能下降的特点。老年人伤口愈合能力相对较弱，发炎时症状可能不如年轻人典型。可能疼痛不是特别剧烈，但肿胀可能持续时间较长，而且老年人常伴有一些基础疾病，如糖尿病等，糖尿病患者拔牙后发炎风险更高，且发炎后不易控制。所以老年人拔牙后要更频繁地观察创口情况，如发现创口愈合缓慢、有异常分泌物等情况，应及时就医，同时要积极控制基础疾病，以降低发炎的不良影响。

妊娠期女性：妊娠期女性拔牙后判断发炎需格外谨慎。妊娠期前3个月拔牙易引起流产，后3个月拔牙易引起早产，所以在判断发炎时要综合考虑。妊娠期女性拔牙后如果出现轻微疼痛、肿胀，但无全身明显不适，可能需要密切观察，因为一些药物在妊娠期使用受限。如果出现明显肿胀、疼痛加重或伴有发热等情况，要及时就医，医生会在考虑妊娠因素的前提下进行恰当的处理，以避免对孕妇和胎儿造成不良影响。