耳朵里面用棉签掏有血怎么办

耳朵用棉签掏出血时，要立即停止掏耳，初步观察出血情况，少量出血可保持头部前倾等，大量出血及时就医，保持耳部清洁干燥，成人轻柔擦拭外耳道口血迹等，儿童家长更需细心，然后及时就医检查，儿童耳道更娇嫩家长要冷静处理，老年人要重视及时就医并告知基础疾病情况。

初步观察出血情况

少量出血：如果只是少量出血，可先保持头部稍微前倾，让血液自然流出，不要用手或其他不洁物品去触碰耳朵内部，防止感染。对于儿童来说，要特别注意安抚其情绪，避免因哭闹导致头部晃动加剧出血情况。不同年龄的人群，耳道的生理结构略有差异，但原理相同，都要避免二次损伤。

大量出血：若出血较多，应及时就医。大量出血可能提示耳道有较严重的损伤，如鼓膜穿孔等情况，此时自行处理容易延误病情，尤其是儿童，其耳道更娇嫩，大量出血需尽快得到专业医疗人员的诊治。

保持耳部清洁干燥

对于成人：在等待就医的过程中，可以用干净的纱布轻轻擦拭外耳道口的血迹，但动作一定要轻柔。避免让水进入耳朵，在洗头、洗澡时可以用棉球堵住外耳道口防止进水，进水可能会引起耳道感染，影响伤口愈合。

对于儿童：家长要更加细心，确保儿童不抓挠耳朵，保持耳部周围的清洁。可以用无菌棉球在外耳道口轻轻蘸取血迹，注意不要深入耳道。同时，要避免儿童处于灰尘较多的环境中，防止灰尘进入耳道引发感染。

及时就医检查

无论是成人还是儿童，一旦出现耳朵掏后有血的情况，都应尽快到耳鼻喉科就诊。医生会通过耳镜等检查设备详细查看耳道内部的损伤情况，如是否有耳道黏膜撕裂、鼓膜是否穿孔等。对于儿童，医生会更加谨慎操作，采用适合儿童的检查方式。如果是鼓膜穿孔，医生会根据穿孔的大小和愈合情况给出相应的治疗建议，小的穿孔一般可自行愈合，在此期间要严格按照医生的嘱咐护理耳朵；如果是较为严重的耳道损伤，可能需要进行相应的止血、清创等处理。

特殊人群注意事项

儿童：儿童的耳道比成人更狭窄、娇嫩，掏耳时更容易造成损伤出血。家长平时要注意避免给儿童掏耳，儿童自己也往往不能正确控制掏耳的力度和深度。如果儿童出现耳朵掏后有血的情况，家长要保持冷静，按照上述步骤处理后尽快就医，且在就医过程中要向医生详细说明儿童掏耳的情况，包括使用的工具等，以便医生准确判断病情。

老年人：老年人可能存在耳道皮肤松弛、变薄等情况，掏耳时也较容易出血。老年人自身的恢复能力相对较弱，所以更要重视及时就医，并且在就医后要严格遵循医生的康复建议，注意休息，避免剧烈运动等可能导致头部血压变化影响耳部恢复的行为。同时，老年人可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等，这类疾病会影响伤口的愈合，所以在治疗过程中要向医生告知自己的基础疾病情况，以便医生综合考虑制定治疗方案。