牙龈炎患者有哪些治疗药物

牙龈炎的治疗包括局部用药和全身用药，局部用药有含漱剂如氯己定含漱液可抑制牙菌斑、减轻炎症，过氧化氢溶液可杀菌清洁创面，局部涂擦药物如碘甘油可杀菌消炎，全身用药有抗生素如阿莫西林用于严重感染伴全身症状或特定细菌感染时，甲硝唑用于厌氧菌感染引起的牙龈炎，且药物治疗需在去除局部刺激因素基础上进行，具体用药方案需根据患者病情、年龄等由医生个体化制定。

一、局部用药

（一）含漱剂

1.氯己定含漱液：具有广谱抗菌作用，能有效抑制牙菌斑形成，减少牙龈炎症。多项研究表明，使用氯己定含漱液可降低龈沟内的细菌数量，减轻牙龈红肿、出血等症状。其作用机制主要是通过吸附在细菌表面，改变细菌细胞膜的通透性，从而达到杀菌和抑制菌斑的效果。对于不同年龄的牙龈炎患者均可使用，但儿童使用时需注意避免误吞，因为氯己定过量摄入可能对胃肠道产生一定刺激。

2.过氧化氢溶液：低浓度的过氧化氢溶液具有杀菌、清洁创面的作用。它可以释放新生氧，有抑菌、除臭的效果，能帮助改善牙龈炎局部的炎症环境。使用时需注意浓度，一般临床常用3%的过氧化氢溶液，用于牙龈炎患者时，可起到清洁龈沟、减轻炎症的作用。但对于儿童，使用时要谨慎，避免浓度过高对口腔黏膜造成过度刺激。

（二）局部涂擦药物

1.碘甘油：碘甘油具有杀菌、收敛、消炎的作用。它可以直接作用于牙龈炎症部位，缓解牙龈的红肿、疼痛等症状。其原理是碘能缓慢释放，持续发挥杀菌作用，同时甘油可起到润滑和保护黏膜的作用。对于各年龄段的牙龈炎患者均可局部使用，但儿童使用时要注意用量，避免过多涂擦导致误吞等情况。

二、全身用药

（一）抗生素

1.阿莫西林：在某些病情较为严重、存在细菌感染倾向的牙龈炎患者中可能会使用。当牙龈炎伴有较明显的全身症状或存在特定的细菌感染因素时，阿莫西林可用于抗感染治疗。它属于β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。但使用阿莫西林前需询问患者的过敏史，尤其是青霉素过敏史，儿童使用时要根据体重等因素调整剂量，且要注意观察用药后的反应，如是否出现过敏等情况。

2.甲硝唑：主要用于厌氧菌感染引起的牙龈炎。牙龈炎若合并厌氧菌感染，可考虑使用甲硝唑。它的作用机制是干扰细菌的DNA合成，从而抑制厌氧菌的生长繁殖。但甲硝唑可能会引起胃肠道不适等不良反应，如恶心、呕吐等，儿童使用时需在医生指导下谨慎应用，同时要注意其对中枢神经系统可能产生的影响，如头晕等。

需要注意的是，药物治疗牙龈炎通常是在去除局部刺激因素（如洁治术去除牙菌斑、牙结石等）的基础上进行的辅助治疗。对于不同个体的牙龈炎患者，具体的用药方案应根据患者的病情、年龄、全身健康状况等综合因素由医生进行个体化制定。