男性腹部右下侧疼痛怎么回事

男性出现腹部右下侧疼痛可能由多种疾病引起，如急性阑尾炎（阑尾管腔堵塞致细菌入侵，典型表现为初始脐周痛后转移至右下腹等）、右侧输尿管结石（尿液成分析出形成结石致梗阻痉挛，疼痛剧烈伴血尿等）、回盲部肿瘤（与多种因素有关，有腹部隐痛渐重伴大便习惯改变等）、右侧附件炎（男性特殊情况，因细菌感染等，有隐痛坠胀感伴发热等）、肠结核（结核分枝杆菌感染，有右下腹痛伴腹泻便秘交替及结核中毒症状等），需及时就医通过相关检查明确病因进行针对性处理。

一、急性阑尾炎

1.发病机制：阑尾管腔堵塞是最常见病因，多由淋巴滤泡增生或粪石阻塞等引起，细菌入侵繁殖导致阑尾炎症。青少年及青壮年较为常见，这与该年龄段人群阑尾淋巴组织丰富、饮食不规律等生活方式有关，比如长期暴饮暴食、饮食不节制可能增加阑尾管腔堵塞风险。

2.症状表现：典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状，部分患者体温会升高，血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

二、右侧输尿管结石

1.发病机制：尿液中某些成分析出形成结石，结石移动至右侧输尿管引起梗阻，导致输尿管痉挛，引发疼痛。男性相对女性可能因尿道较长等因素有一定易感性，长期饮水少、尿液浓缩人群更易患输尿管结石，这与不良生活方式相关。

2.症状表现：疼痛较为剧烈，呈绞痛性质，可向会阴部放射，同时可伴有血尿，尿常规检查可见红细胞增多，超声或CT等影像学检查可发现输尿管内结石。

三、回盲部肿瘤

1.发病机制：肿瘤的发生与多种因素有关，如遗传因素、长期不良饮食（高脂肪、低纤维饮食）、肠道慢性炎症等。中老年人相对发病风险可能更高，生活方式不健康、有肠道基础疾病未及时治疗的人群易患回盲部肿瘤。

2.症状表现：可出现腹部右下侧隐痛，逐渐加重，伴有大便习惯改变、便血、消瘦等症状，结肠镜及病理检查可明确诊断。

四、右侧附件炎（男性少见，需注意特殊情况）

1.发病机制：男性若存在右侧腹膜后器官炎症等情况类似附件炎机制，多因细菌感染等引起。长期久坐、局部卫生不佳等可能增加感染风险。

2.症状表现：腹部右下侧有隐痛或坠胀感，可伴有发热等全身症状，相关影像学及实验室检查可辅助诊断。

五、肠结核

1.发病机制：由结核分枝杆菌感染引起，多继发于肺结核，经消化道传播。免疫力低下人群易患，生活卫生条件差、有结核接触史人群风险增加。

2.症状表现：右下腹部隐痛，可伴有腹泻、便秘交替，午后低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，结核菌素试验、结肠镜及病理检查等可协助诊断。

当男性出现腹部右下侧疼痛时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查明确病因，以便进行针对性处理。