孕期低血压是怎么引起的，有什么危害

孕期低血压由生理因素（血容量变化、激素变化）和个体差异（体质因素、体位因素）引起，对孕妇可致器官灌注不足、影响胎盘供血，对胎儿可致生长发育受限、增加宫内缺氧风险。

一、孕期低血压的引起原因

（一）生理因素

1.血容量变化：孕期女性血容量逐渐增加，一般在孕中期开始明显增多，但在孕早期血容量增加相对较慢，而子宫逐渐增大，可能会对下腔静脉产生压迫，导致回心血量减少，从而引起血压下降。例如，有研究表明，孕期随着孕周增加，下腔静脉受压情况可能逐渐加重，影响静脉回流，进而影响血压水平。

2.激素变化：孕期体内激素水平发生变化，如孕激素水平升高，会使血管平滑肌松弛，血管扩张，外周阻力降低，导致血压下降。孕激素可以作用于血管壁的受体，使血管壁的张力减弱，管腔扩张，进而引起血压降低。

（二）个体差异

1.体质因素：一些孕妇本身体质较弱，如体型消瘦的孕妇，体内脂肪含量较少，血管相对较细，在孕期血容量增加时，可能无法很好地维持血压稳定，更容易出现低血压。另外，贫血的孕妇，由于血液携氧能力下降，也会影响血液循环，导致血压偏低。据统计，约有一定比例的贫血孕妇存在孕期低血压的情况。

2.体位因素：孕期如果长时间仰卧位，增大的子宫会压迫下腔静脉，使回心血量进一步减少，血压明显下降；而改为侧卧位时，血压往往会有所回升。这是因为仰卧位时子宫对下腔静脉的压迫更为严重，影响了血液的回流和心脏的输出量。

二、孕期低血压的危害

（一）对孕妇的危害

1.影响器官灌注：孕期低血压会导致各器官的血液灌注不足，如大脑供血不足时，孕妇可能会出现头晕、乏力等症状，严重时可能会影响孕妇的正常活动和生活质量。长期脑供血不足还可能影响孕妇的神经系统功能，甚至增加发生晕厥的风险，而晕厥可能会导致孕妇摔倒，造成意外伤害，如磕碰、流产等不良后果。

2.影响胎盘供血：子宫胎盘的血液供应也会受到影响，胎盘供血不足可能会影响胎儿的营养供应和氧气输送，进而影响胎儿的生长发育。有研究发现，孕期低血压的孕妇所生胎儿在出生体重、生长发育指标等方面可能相对较差，与胎盘供血不足导致胎儿营养获取受限有关。

（二）对胎儿的危害

1.生长发育受限：由于胎盘供血不足，胎儿获取的营养物质和氧气减少，可能会出现生长受限的情况，表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿的体重范围。长期的营养和氧气供应不足还可能影响胎儿的器官发育成熟度，增加胎儿出生后出现健康问题的风险。

2.宫内缺氧风险增加：胎儿在宫内对缺氧较为敏感，孕期低血压引起的胎盘供血不足容易导致胎儿宫内缺氧。胎儿缺氧可能会出现胎动异常等情况，如果缺氧严重，还可能危及胎儿的生命安全，导致胎儿窘迫甚至死胎等严重后果。