病情描述:避孕
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
避孕方法包括屏障避孕(通过物理屏障阻精卵结合如避孕套适大多人群尤其有性传播风险者需选合适尺寸正确使用)、激素避孕(通过调节激素抑制排卵分口服和避孕针需考虑健康状况)、长效宫内节育器(分含铜和含激素型需正规场所操作适合已生育长期避孕者)、自然避孕法(基于月经周期推算失败率高仅适合周期规律严格遵循者),特殊人群中哺乳期优先屏障避孕,青春期优先避孕套可在医生指导下用激素避孕且关注发育影响,有特殊病史如肝脏疾病者避免激素避孕选其他方式。
一、屏障避孕方法
屏障避孕通过物理屏障阻止精子与卵子结合实现避孕。常见的有避孕套,正确使用避孕套能有效降低怀孕风险,同时还可预防性传播疾病(如艾滋病、淋病等)。避孕套适用于大多数人群,尤其是有性传播疾病风险的个体。使用时需注意选择合适尺寸,确保在性行为开始前正确佩戴,且避免避孕套破损或滑落,性行为结束后应及时正确摘取。
二、激素避孕方法
激素避孕是通过调节体内激素水平抑制排卵来达到避孕目的。包括口服避孕药、避孕针等。口服避孕药需按规律服用,不同类型的口服避孕药含不同激素成分及服用周期,使用前需咨询医生,综合考虑个人健康状况,如存在高血压、糖尿病等病史的人群使用激素避孕需谨慎评估风险。避孕针则是通过注射激素实现长效避孕,但同样需考虑个体健康因素,如肝肾功能等情况。
三、长效避孕措施
(一)宫内节育器
分为含铜宫内节育器和含激素宫内节育器。含铜宫内节育器可长期避孕,有效期可达数年;含激素宫内节育器除避孕外还可能调节月经周期。宫内节育器放置和取出需在正规医疗场所由专业医生操作,适合已生育且有长期避孕需求的女性,但存在盆腔炎病史、子宫畸形等情况的个体可能不适合放置宫内节育器。
四、自然避孕法
自然避孕法基于月经周期推算安全期等方式避孕,但该方法失败率相对较高,因为月经周期易受压力、疾病等多种因素影响,仅适合月经周期规律且能严格遵循方法的人群,一般不作为首选避孕方式。
五、特殊人群避孕注意事项
(一)哺乳期女性
哺乳期女性激素水平影响避孕方式选择,部分激素避孕方法可能影响乳汁分泌及婴儿健康,优先推荐使用避孕套等屏障避孕方法,以避免对母婴健康产生潜在不利影响。
(二)青春期女性
青春期女性生殖系统尚未完全成熟,避孕方法选择需谨慎,优先推荐使用避孕套,在医生指导下可考虑合适的激素避孕方法,但需密切关注药物对生长发育的可能影响,避免不当使用对青春期健康造成不良后果。
(三)有特殊病史人群
如患有肝脏疾病的女性,激素避孕可能加重肝脏负担,应避免使用激素避孕方法,可选择屏障避孕或宫内节育器等其他避孕方式,确保避孕安全且不加重原有疾病状况。