病情描述:24小时尿蛋白定量如何留取
主任医师 中日友好医院
留取24小时尿蛋白定量需先准备清洁容器、注意饮食、准确记录起始时间;留取过程要收集好尿液并正确保存;特殊人群如儿童、孕妇、肾功能不全患者有相应注意事项;留取后要尽快送检并准确告知信息以便评估病情。
一、留取前准备
1.容器准备:选择清洁、干燥、有刻度的带盖塑料容器,容量一般为500-1000ml,确保容器干净无杂质,避免影响检测结果。
2.饮食注意:留取24小时尿蛋白定量前正常饮食即可,但不要刻意大量进食高蛋白食物,因为高蛋白饮食可能会使尿蛋白暂时升高,影响检测的准确性。一般日常的均衡饮食即可,如正常摄入米饭、蔬菜、适量肉类等。
3.时间起始:准确记录开始留取尿液的时间,例如早上8点,将8点那次排尿弃去,然后开始收集之后24小时内的所有尿液。
二、留取过程
1.尿液收集:将每次排尿都收集到之前准备好的容器中,注意不要混入粪便、月经血等,若有混入应重新留取。如果在留取过程中尿液不小心被污染,应重新开始计时留取。
2.保存条件:收集好的尿液应放在阴凉处保存,避免尿液变质。如果不能及时送检,可在尿液中加入适量的防腐剂,如甲苯等,一般每100ml尿液加入0.5ml甲苯,以防止细菌生长和尿液成分分解。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童留取24小时尿蛋白定量时,要耐心引导其配合排尿,避免尿液外洒。对于不合作的儿童,可能需要在家长协助下准确收集尿液,同时要注意容器的清洁和避免污染,因为儿童的泌尿系统相对敏感,尿液污染可能会影响检测结果的准确性。
2.孕妇:孕妇留取24小时尿蛋白定量时,要特别注意避免阴道分泌物混入尿液中。在留取前可以用清水清洗外阴,然后按照正常留取步骤进行,同时要告知医生自己的孕期情况,因为孕期的一些生理变化可能会对尿蛋白定量结果产生一定影响,医生会综合考虑这些因素来解读检测结果。
3.肾功能不全患者:肾功能不全患者留取24小时尿蛋白定量时,要更加注意尿液收集的准确性,因为这类患者的肾功能异常可能会导致尿蛋白的代谢和排泄发生变化,准确的尿液收集对于评估病情和治疗效果非常重要。同时,要按照医生的要求进行相关准备和留取操作,以便获得准确的检测结果来指导治疗。
四、留取后处理
1.送检时间:留取好24小时尿液后,应尽快送往实验室进行检测,一般建议在2小时内送检,因为时间过长可能会导致尿液中的蛋白质发生分解或细菌繁殖,影响检测结果的准确性。
2.结果记录:送检时要准确告知实验室工作人员尿液的留取时间等信息,以便实验室人员正确进行检测和结果分析,医生会根据24小时尿蛋白定量的结果来评估患者的肾脏等相关器官的功能情况,制定相应的治疗或监测方案。