病情描述:腹直肌和盆底肌修复有必要么
副主任医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
腹直肌和盆底肌修复对不同人群有必要性。产后女性腹直肌易分离、盆底肌易损伤,腹部手术患者腹直肌可能受损,中老年女性盆底肌渐退变,有长期增腹压因素人群盆底肌易伤,通过相应训练或康复治疗可修复改善身体功能和生活质量。
女性怀孕及分娩过程中,尤其是多胎妊娠、胎儿过大等情况,腹直肌会被过度拉伸,导致腹直肌分离。腹直肌分离可能引起腰背部疼痛、腹部松弛影响体型美观等问题。研究表明,约60%-70%的产后女性存在不同程度的腹直肌分离,通过科学的腹直肌修复训练(如腹式呼吸、特定的核心肌群训练等)有助于恢复腹直肌正常位置和功能,改善身体状况,提高生活质量。例如,有研究显示规范的腹直肌修复训练8-12周后,约80%的产妇腹直肌分离情况可得到不同程度改善。
腹部手术患者
腹部手术(如剖宫产、胃肠手术等)可能会损伤腹直肌,导致腹直肌功能异常。术后进行腹直肌修复可以促进腹直肌的修复和功能恢复,减少术后并发症,如腹部切口愈合不良、腹腔内脏器粘连等风险。一般腹部手术后早期就可在专业康复师指导下开始适度的腹直肌修复相关训练。
盆底肌修复的必要性
产后女性
怀孕和分娩是导致盆底肌损伤的重要因素。据统计,约50%-80%的产后女性会出现不同程度的盆底肌功能障碍,表现为漏尿(尤其是咳嗽、打喷嚏、运动时)、盆腔器官脱垂(如子宫脱垂、阴道前后壁脱垂)、性生活质量下降等。盆底肌修复通过凯格尔运动(如收缩盆底肌并保持一定时间后放松,重复进行)、生物反馈治疗等方法,可以增强盆底肌的力量,改善盆底肌功能,预防和减轻盆底肌功能障碍相关问题。例如,生物反馈联合凯格尔运动治疗6-12周后,约70%-80%的患者漏尿症状可明显改善。
中老年女性
随着年龄增长,盆底肌会逐渐出现退行性变,盆底肌功能减弱,中老年女性盆底肌功能障碍的发生率也会增加。进行盆底肌修复有助于维持盆底支持结构的正常功能,预防和缓解因盆底肌功能减退引起的一系列问题,如尿失禁、盆腔器官脱垂等,提高中老年女性的生活质量。
有慢性咳嗽、便秘等长期增加腹压因素的人群
长期慢性咳嗽(如慢性支气管炎患者)、便秘等情况会导致腹压长期升高,进而损伤盆底肌。通过盆底肌修复可以增强盆底肌对腹压的承受能力,减轻盆底肌损伤程度,预防盆底肌功能障碍的发生或加重。例如,对于长期慢性咳嗽的患者,在控制咳嗽的基础上进行盆底肌修复训练,有助于维护盆底肌健康。
总之,腹直肌和盆底肌修复对于不同人群(产后女性、腹部手术患者、中老年女性、有长期增加腹压因素人群等)都具有一定的必要性,可通过合适的训练方法或康复治疗手段来进行修复,以改善身体功能和生活质量。