孕前体检通常包括哪些项目

孕前检查涵盖一般体格检查的身高体重及BMI评估、血压测量，实验室检查的血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、优生五项，妇科检查的超声、宫颈涂片、阴道分泌物检查，生殖系统特殊检查的输卵管通畅检查，其他相关检查的遗传咨询及内分泌检查，且高龄、有既往病史、生活方式不健康者有相应重点要求。

一、一般体格检查

1.身高与体重测量：通过计算体重指数（BMI=体重kg/身高m2）评估身体营养状况，正常范围为18.5~23.9，异常BMI可能影响妊娠结局，如超重或消瘦均可能增加孕期并发症风险。

2.血压测量：了解血压水平，高血压可能在孕期加重并影响胎儿发育，需关注是否存在慢性高血压等基础问题。

二、实验室检查

1.血常规：检测红细胞、白细胞、血小板等指标，可发现贫血、感染及血液系统疾病等，孕期贫血可能导致胎儿缺氧等。

2.尿常规：检查尿蛋白、尿糖、红细胞等，排查泌尿系统感染、糖尿病等，孕期泌尿系统感染可能引发早产。

3.肝肾功能检查：通过检测谷丙转氨酶、肌酐等指标，评估肝肾功能状态，肝肾疾病可能影响孕期用药及胎儿代谢。

4.传染病筛查：包括乙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、人类免疫缺陷病毒等检测，防止母婴垂直传播。

5.优生五项（TORCH）：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等抗体，感染相关病原体可能导致胎儿畸形、流产等。

三、妇科检查

1.妇科超声：观察子宫形态、大小及内膜情况，查看卵巢有无囊肿等，了解生殖器官基础结构。

2.宫颈涂片检查：进行TCT（液基薄层细胞检测）等，筛查宫颈癌前病变及宫颈癌，孕期宫颈癌可能影响母婴健康。

3.阴道分泌物检查：排查阴道炎等，孕期阴道炎可能增加胎膜早破、早产风险。

四、生殖系统特殊检查

1.输卵管通畅检查：对于有输卵管堵塞疑虑的女性，可通过子宫输卵管造影等了解输卵管情况，输卵管问题可能导致不孕或宫外孕。

五、其他相关检查

1.遗传咨询相关检查：若有家族遗传病史或高龄孕妇（年龄≥35岁），可能需进行染色体相关检查，如羊水穿刺、无创DNA检测等，评估胎儿染色体异常风险。

2.内分泌检查：包括甲状腺功能检查等，甲状腺功能异常可能影响胎儿神经系统发育，如甲减可能导致胎儿智力发育迟缓等。

特殊人群方面，高龄孕妇需重点加强遗传咨询及相关检查；有既往病史（如糖尿病、高血压等）的女性，孕前需将基础疾病控制稳定后再备孕，并在孕前体检中加强相关指标监测；生活方式不健康（如吸烟、酗酒）的女性，孕前需戒烟戒酒，因其会增加孕期并发症及胎儿畸形风险，孕前体检时需如实告知生活方式情况以制定个性化备孕方案。