腹部按压疼痛怎么回事

腹部按压疼痛常见原因包括腹腔脏器病变（如胃肠道疾病的胃炎、胃溃疡、肠梗阻，肝胆疾病的胆囊炎、肝炎）和腹壁病变（如腹壁软组织损伤、腹壁炎症），出现疼痛持续不缓解、逐渐加重或伴报警症状需及时就医，相关检查有体格检查、实验室检查（血常规、肝功能、淀粉酶等）、影像学检查（超声、腹部X线、CT等）。

胃肠道疾病：

胃炎：多种因素可引起胃炎，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。患者胃部黏膜受损，按压腹部时可能出现疼痛，常伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。不同年龄段人群均可发病，生活不规律、饮食不健康的人群更易罹患。

胃溃疡：多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。溃疡部位受刺激时，按压腹部可感疼痛，疼痛具有周期性、节律性，多在进食后一段时间出现，可伴有反酸、嗳气等症状。各年龄段均有发病可能，长期精神紧张等因素会增加患病风险。

肠梗阻：各种原因引起的肠内容物通过障碍都可导致肠梗阻，如肠粘连、肠道肿瘤等。患者腹部按压疼痛，同时伴有呕吐、停止排气排便等症状。不同年龄均可发生，腹部手术后患者肠粘连导致肠梗阻的风险相对较高。

肝胆疾病：

胆囊炎：多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。按压右上腹时疼痛明显，可伴有右上腹压痛、反跳痛，部分患者可出现发热、黄疸等症状。多见于中年女性，肥胖、高脂饮食等是诱发因素。

肝炎：病毒感染（如甲型、乙型、丙型肝炎病毒等）、药物损伤、自身免疫等均可引起肝炎。患者可有腹部按压疼痛，还可出现乏力、黄疸、食欲不振等表现。各年龄人群均可能患病，不同病因导致的肝炎在不同年龄段的发病情况有所差异，如乙型肝炎在青壮年中相对多见。

腹壁病变

腹壁软组织损伤：腹部受到撞击、挫伤等外力作用时，腹壁软组织受损，按压受伤部位会有疼痛，局部可能伴有肿胀、淤血等表现。任何年龄段都可因外伤导致，运动损伤、意外碰撞等是常见原因。

腹壁炎症：如腹壁皮肤疖肿、蜂窝织炎等，局部按压疼痛明显，伴有红、肿、热等炎症表现。各年龄段均可发生，皮肤卫生状况差的人群易患。

就医建议及相关检查

就医建议：如果出现腹部按压疼痛，且疼痛持续不缓解、逐渐加重，或伴有发热、呕吐、黑便等报警症状时，应及时就医。

相关检查

体格检查：医生通过触诊了解腹部按压疼痛的具体部位、范围、程度等情况。

实验室检查：如血常规可判断是否有感染等情况；肝功能、淀粉酶等检查有助于排查肝胆疾病、胰腺疾病等。

影像学检查：超声可观察肝胆、胰腺、脾脏等脏器的形态、结构及有无病变；腹部X线检查对肠梗阻等疾病有一定诊断价值；CT检查能更清晰地显示腹腔内脏器的情况，有助于发现细微病变。