病情描述:纤维鼻咽镜检查怎么办
山东大学第二医院
纤维鼻咽镜检查有检查前准备、检查过程、检查后注意事项及禁忌证情况。检查前要注意饮食、心理准备及特殊人群事项;检查时受检者取合适体位,经麻醉后插入纤维鼻咽镜观察;检查后要观察不适、调整饮食并休息;有绝对和相对禁忌证人群需注意相关情况,严格遵循各阶段要求保障检查顺利和受检者安全。
一、检查前准备
1.饮食方面:检查前数小时应避免进食过多,防止检查时发生呕吐误吸。一般检查前4-6小时开始禁食固体食物,检查前2小时可少量饮水。对于儿童,需根据年龄严格把控禁食禁水时间,以保障检查安全。
2.心理准备:向受检者解释纤维鼻咽镜检查的目的、过程及可能出现的感觉,缓解其紧张焦虑情绪。尤其对于儿童,家长应在旁安抚,给予心理支持,帮助其配合检查。
3.特殊人群注意事项:对于患有高血压、心脏病等基础疾病的患者,需告知医生病情,医生会评估检查风险;对于妊娠期女性,需谨慎评估检查必要性及风险,必要时延迟检查;对于儿童,要确保其身体状况良好,无急性上呼吸道感染等禁忌证。
二、检查过程
1.体位:受检者多取坐位或仰卧位,头稍后仰。儿童可能需要家长协助固定体位,使其保持安静配合。
2.麻醉:通常会使用表面麻醉剂,如丁卡因喷雾等,以减轻检查时的不适。对于儿童,要准确掌握麻醉剂的用量和使用方法,避免过量引起不良反应。
3.插入纤维鼻咽镜:医生将纤维鼻咽镜经鼻孔缓慢插入,通过鼻腔、鼻咽部,观察鼻咽部的黏膜、结构等情况。检查过程中受检者可能会有咽部不适、恶心等感觉,应尽量放松配合。
三、检查后注意事项
1.观察不适症状:检查后短时间内注意观察是否有鼻出血、咽部疼痛等不适。少量鼻出血多可自行停止,若出血较多需及时就医。对于儿童,要密切关注其精神状态和鼻腔出血情况。
2.饮食调整:检查后短期内避免进食过热、过烫的食物,可选择温凉软食。儿童则需提供适宜温度和质地的食物,防止刺激咽部引起不适。
3.休息:受检者应适当休息,避免剧烈运动。儿童需保证充足的休息时间,有助于身体恢复。
四、禁忌证情况
1.绝对禁忌证:严重心肺功能不全者、严重出血倾向者等。对于此类人群,进行纤维鼻咽镜检查可能会加重病情或引发严重并发症,应避免检查。
2.相对禁忌证:急性上呼吸道感染、鼻腔狭窄等。对于相对禁忌证人群,医生会根据具体情况评估利弊后决定是否进行检查,必要时采取相应措施改善条件后再进行。
纤维鼻咽镜检查是一项较为常见的检查手段,通过严格的前中后相关准备及注意事项,可保障检查的顺利进行和受检者的安全,不同人群需根据自身情况遵循相应的要求。