病情描述:耳朵嗡嗡响怎么治
主任医师 中山大学附属第一医院
耳朵嗡嗡响即耳鸣,病因多样,需先明确病因针对性处理,如耵聍栓塞需专业医生取耵聍,噪声暴露要避免噪声环境,中耳炎需抗感染等治疗,突发性耳聋要及时就医改善微循环等,梅尼埃病药物改善症状,听神经瘤需手术等;药物治疗中血管扩张剂、神经营养药物要遵医嘱使用;还有高压氧治疗、心理治疗等,治疗需明确病因后个体化进行,充分考虑不同人群特点。
一、找出病因并针对性处理
耳朵嗡嗡响即耳鸣,其病因多样,需先明确病因再处理。
耵聍栓塞:耵聍俗称耳屎,当耵聍积聚过多形成栓塞时,可引起耳鸣。这种情况需由专业医生用专业工具取出耵聍。儿童若出现此情况,家长要避免自行掏耳,应及时带孩子就医,因为儿童耳道较稚嫩,自行操作易损伤耳道。
噪声暴露:长期处于高强度噪声环境中,如工作在建筑工地、长时间佩戴耳机听高分贝音乐等,都可能导致耳鸣。应避免继续暴露在噪声环境中,工作时可佩戴耳塞等防护用具。对于儿童,要控制其使用耳机的时间和音量,避免对听力造成不可逆损伤。
中耳炎:急性中耳炎、分泌性中耳炎等中耳炎症也会引发耳鸣。细菌或病毒感染是常见病因,需进行抗感染等相应治疗。儿童患中耳炎时,可能还会伴有耳痛、发热等症状,家长需密切观察,及时带孩子到儿科或耳鼻喉科就诊,规范治疗。
突发性耳聋:突然发生的听力下降同时伴有耳鸣是其常见表现,多与内耳供血不足、病毒感染等因素有关,需及时就医,可采用改善微循环、营养神经等治疗。
梅尼埃病:病因尚不明确,可能与内耳膜迷路积水有关,表现为发作性眩晕、耳鸣、听力下降等。治疗包括药物改善症状等。
听神经瘤:这是一种起源于听神经鞘的肿瘤,也可导致耳鸣,多需手术等治疗。
二、药物治疗相关情况
血管扩张剂:某些血管扩张剂可能改善内耳血液循环,对耳鸣有一定缓解作用,但需在医生指导下使用。儿童使用血管扩张剂要格外谨慎,需严格遵循医生根据儿童体重、病情等制定的方案。
神经营养药物:如甲钴胺等神经营养药物,可营养听神经,对因神经受损等引起的耳鸣可能有帮助。但药物使用都有其适应证和禁忌证,需医生评估后使用。
三、其他治疗方法
高压氧治疗:对于某些因缺氧等因素导致的耳鸣可能有一定疗效。
心理治疗:长期耳鸣可能会引发焦虑、抑郁等心理问题,心理治疗如认知行为疗法等有助于缓解因耳鸣带来的心理压力,改善症状。儿童若长期耳鸣,家长要关注孩子的心理状态,必要时寻求专业心理医生的帮助。
总之,耳朵嗡嗡响的治疗需先明确病因,然后根据不同病因采取相应的治疗措施,同时要充分考虑不同人群(如儿童、成人等)的特点进行个体化治疗。