鼓膜破裂怎么办

鼓膜破裂后要及时就医评估，保持耳部清洁干燥，观察病情变化，预防上呼吸道感染，等待鼓膜自行修复，较大或长期不愈合的需考虑手术，不同年龄患者表现及治疗有差异，要定期复查。

一、及时就医评估

鼓膜破裂后应尽快前往医院耳鼻喉科就诊，医生会通过耳镜检查等明确鼓膜破裂的情况，包括破裂的部位、大小等。不同年龄、性别患者的表现可能有所不同，儿童可能因耳部不适出现哭闹等表现，成人则多能明确表述耳部的异常感觉。有耳部外伤病史或其他可能导致鼓膜破裂情况的人群更需重视及时就医。

二、保持耳部清洁干燥

避免感染：要防止水进入耳朵，洗头、洗澡时可用棉球堵塞外耳道，游泳等活动应避免。对于儿童，家长需格外留意，防止其在洗脸、洗澡时耳部进水。因为水进入耳朵可能携带细菌等微生物，引发中耳感染，而感染可能加重鼓膜破裂的病情，影响恢复。

清洁方式：如果有少量血迹或分泌物，可使用无菌棉球轻轻擦拭外耳道口，但不要深入耳道内部。

三、观察病情变化

留意症状：密切观察是否有耳痛加剧、听力下降加重、发热、耳流脓等情况。不同年龄人群对症状的感知和表达不同，儿童可能通过哭闹、抓耳等表现提示病情变化，成人则能更明确表述自身不适。若出现上述异常表现，可能提示有感染等并发症发生，需及时告知医生。

记录症状：可以记录症状出现的时间、程度等，为医生的诊断和治疗提供参考。

四、预防感冒等上呼吸道感染

减少鼻腔压力变化：上呼吸道感染时，鼻腔分泌物增多，用力擤鼻等可能导致鼻腔压力变化，使细菌等容易通过咽鼓管进入中耳，影响鼓膜破裂的恢复。所以要注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免着凉。儿童的免疫力相对较低，更要注意预防感冒，家长可根据季节变化调整儿童的穿着，保持室内空气流通。

增强抵抗力：保持良好的生活方式，均衡饮食，保证充足睡眠等，有助于提高身体抵抗力，促进鼓膜修复。

五、等待鼓膜自行修复

修复时间：大多数较小的鼓膜穿孔可在数周内自行愈合。但具体的修复时间因个体差异而异，一般儿童的鼓膜修复能力相对较强，可能修复时间较短，而成人相对较慢。

定期复查：需要按照医生的安排定期复查耳镜，了解鼓膜修复的情况。医生会根据鼓膜修复的进度调整后续的治疗或观察方案。

六、特殊情况处理

较大或长期不愈合的鼓膜破裂：如果鼓膜破裂较大或经过一段时间仍未自行愈合，可能需要考虑手术治疗，如鼓膜修补术等。对于不同年龄的患者，手术的风险和预后可能有所不同，医生会综合评估后制定合适的治疗方案。例如，儿童进行鼓膜修补术时，需充分考虑其生长发育等因素对手术的影响。