病情描述:有鼻炎会引起发烧吗
主任医师 北京医院
鼻炎分感染性和非感染性,感染性鼻炎可能引发发烧,机制是病原体感染激活免疫系统致体温调节中枢紊乱,非感染性鼻炎一般不发烧但合并感染会发烧,不同人群鼻炎伴发烧有不同特点及注意事项,儿童易高热且需谨慎处理退烧,成人可先观察,特殊病史人群需更谨慎及时就医。
感染性鼻炎引发发烧的机制
当鼻腔受到病毒(如流感病毒、鼻病毒等)或细菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等)感染时,病原体在鼻腔内繁殖,人体的免疫系统会被激活来对抗这些病原体。免疫系统激活过程中会释放一些细胞因子等物质,这些物质可能会引起体温调节中枢的功能紊乱,导致产热增加、散热减少,从而出现发烧症状。例如,流感病毒引起的病毒性鼻炎,患者除了有明显的鼻塞、流涕、咳嗽等鼻炎症状外,常常会伴有不同程度的发热,体温可在38℃-39℃甚至更高,这是因为流感病毒感染后引发了全身的免疫反应进而导致发热。
非感染性鼻炎与发烧的关系
非感染性鼻炎,像过敏性鼻炎,主要是由于接触过敏原(如花粉、尘螨等)引起的鼻腔变态反应,主要症状是鼻痒、阵发性打喷嚏、大量清水样鼻涕等,一般不会出现发烧症状。但如果过敏性鼻炎患者合并了感染,例如在过敏基础上又继发了细菌感染,那就可能出现发烧情况。
不同人群鼻炎伴发烧的特点及注意事项
儿童人群:儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,当儿童患感染性鼻炎时,更容易出现发烧情况,而且儿童对体温变化的耐受性相对较差。比如儿童患病毒性鼻炎时,可能会突然出现高热,有的甚至会引起惊厥等情况。对于儿童鼻炎伴发烧,要密切监测体温,优先采用非药物干预措施,如适当减少衣物、用温水擦拭身体等物理降温方法。如果体温超过38.5℃且儿童精神状态不佳等情况,需要及时就医,但要避免自行给低龄儿童使用不恰当的退烧药物。
成人人群:成人患感染性鼻炎出现发烧时,一般可以先观察体温情况,如果体温不是很高(38.5℃以下),可以通过多休息、多饮水等方式来缓解。但如果是细菌感染引起的鼻炎伴发烧,可能需要使用抗生素治疗,但具体用药需在医生指导下进行,成人也要注意观察发烧伴随的其他症状,如鼻塞、流涕等鼻炎症状是否加重等情况。
特殊病史人群:对于有基础疾病的人群,如患有糖尿病、心脏病等疾病的鼻炎患者,当出现发烧时需要更加谨慎。因为这类人群免疫力相对较低,感染性鼻炎引发发烧后,病情可能进展相对较快或者更容易出现并发症。例如糖尿病患者,血糖控制不佳时,感染更容易扩散,所以这类人群出现鼻炎伴发烧时,要及时就医,积极控制基础疾病的同时,针对鼻炎及发烧情况进行诊治。