病情描述:做心脏造影注意事项
主任医师 北京大学人民医院
检查前注意事项:需禁食4-6小时,糖尿病患者遵禁食要求可饮清水,告知医生抗凝等药物服用情况,放松或安抚儿童患者缓解紧张。
检查中注意事项:平卧配合体位,保持身体不动,按要求呼吸,监测生命体征。
检查后注意事项:经桡动脉穿刺术侧手臂避免剧烈活动,经股动脉穿刺平卧24小时制动,观察穿刺部位,适当多饮水促进造影剂排泄,休息并观察自身有无不适,儿童患者加强看护观察异常表现。
检查后注意事项:经桡动脉穿刺术侧手臂避免剧烈活动,经股动脉穿刺平卧24小时制动,观察穿刺部位,适当多饮水促进造影剂排泄,休息并观察自身有无不适,儿童患者加强看护观察异常表现。
饮食方面:检查前需禁食4-6小时,避免检查时因恶心、呕吐导致误吸。对于患有糖尿病的患者,要注意调整降糖药物使用,防止发生低血糖,但仍需遵循禁食要求,可适当饮用清水。
药物方面:如果患者正在服用抗凝剂或抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,需要提前告知医生,医生会根据患者的病情评估是否需要调整药物,因为心脏造影是有创检查,可能会增加出血风险。
心理方面:部分患者可能会对心脏造影检查存在恐惧心理,要尽量放松心情,可通过与医生沟通了解检查过程来减轻焦虑。儿童患者则需要家长做好安抚工作,向患儿解释检查的必要性,缓解其紧张情绪。
检查中注意事项
体位配合:患者需平卧在检查床上,保持身体不动,按照医生的要求配合呼吸,比如在注射造影剂时可能需要屏气,以保证造影图像清晰。儿童患者由于配合度较差,家长要协助固定其身体,确保检查顺利进行。
生命体征监测:检查过程中会持续监测患者的心电图、血压、心率等生命体征,以便及时发现可能出现的异常情况并进行处理。
检查后注意事项
穿刺部位护理:如果是经桡动脉穿刺进行的心脏造影,穿刺部位需压迫止血,然后用弹力绷带包扎,患者要注意术侧手臂避免剧烈活动,防止穿刺部位出血或血肿形成。如果是经股动脉穿刺,患者需要平卧24小时,穿刺侧下肢制动,同样要密切观察穿刺部位有无出血、渗血等情况。对于儿童患者,由于其活动较多,更需要家长加强看护,防止穿刺部位出现意外。
水化治疗:检查后需要适当多饮水,以促进造影剂的排泄,减少造影剂对肾脏的影响。对于肾功能不全的患者,更要注意水化治疗,但要遵循医生制定的合理饮水量。
休息与观察:检查后患者需要休息一段时间,密切观察自身有无不适症状,如胸痛、胸闷、头痛、恶心、呕吐等,如有异常及时告知医生。儿童患者要观察其精神状态、穿刺部位情况等,如有异常表现也要及时向医护人员反映。