脸肿通常由什么原因引起

脸部肿胀的原因有炎症性因素如智齿冠周炎、根尖周炎，过敏反应由食物、药物或接触物引发，肾脏疾病致水钠潴留，心血管疾病体循环淤血，内分泌疾病甲状腺功能减退致黏液性水肿，外伤致局部肿胀，营养不良性水肿因低蛋白血症，儿童脸部肿胀需警惕蚊虫叮咬、外伤及感染性疾病，孕妇水肿严重或伴高血压需排查病理情况，老年人脸部水肿要重点排查慢性心肾肝疾病及内分泌紊乱等。

一、炎症性因素

口腔颌面部感染是常见原因，如智齿冠周炎，多因智齿萌出不全，周围牙龈组织被细菌感染，出现局部红肿、疼痛，严重时可波及脸部；根尖周炎也可引发脸肿，当牙齿根尖部的炎症未得到控制，炎症扩散至周围组织，导致脸部相应部位肿胀，伴有牙齿疼痛等表现。

二、过敏反应

食物（如海鲜、坚果等）、药物（如抗生素、解热镇痛药等）或接触物（如化妆品、花粉等）可引起过敏，机体产生过敏反应时，免疫系统释放组胺等物质，导致脸部血管通透性增加，出现肿胀，常伴瘙痒、皮疹等症状，症状轻重与过敏原接触程度相关。

三、肾脏疾病

慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可致肾功能不全，影响肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能，出现水钠潴留，早期多表现为眼睑及颜面水肿，晨起时脸部肿胀可能更明显，随病情进展可波及全身。

四、心血管疾病

右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，静脉回流受阻，导致脸部等部位出现水肿，同时可能伴有呼吸困难、下肢水肿等表现，与心脏功能减退导致的血液循环障碍密切相关。

五、内分泌疾病

甲状腺功能减退症患者，因甲状腺素分泌不足，机体代谢率降低，出现黏液性水肿，脸部表现为非凹陷性水肿，还可伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等症状，与甲状腺激素缺乏引起的代谢异常有关。

六、外伤

脸部受到撞击、挫伤、挤压等外伤时，局部组织损伤，血管破裂出血、组织液渗出，导致受伤部位肿胀，常伴疼痛、淤血等表现，受伤程度不同肿胀程度各异。

七、营养不良性水肿

长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体渗出至组织间隙，引起脸部水肿，常见于饮食不均衡、慢性消耗性疾病患者。

特殊人群注意事项

儿童：脸部肿胀需警惕蚊虫叮咬、外伤及感染性疾病，如流行性腮腺炎可引起单侧或双侧脸部肿胀伴发热，需及时就医鉴别。

孕妇：孕期脸部水肿可能与激素变化、血容量增加等有关，但若水肿严重或伴高血压等，需排查妊娠期高血压疾病等病理情况。

老年人：脸部水肿要重点排查慢性心、肾、肝疾病，以及内分泌紊乱等，因老年人器官功能减退，疾病表现可能不典型，需全面检查评估。