病情描述:植发的具体过程是怎样的
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
术前需医患沟通了解患者期望、既往病史等并评估相关状况,患者要保持头皮清洁及术前避免饮酒吸烟等准备,毛囊提取有FUE和FUT两种方式及对应操作,提取后在显微镜下精细分离毛囊,种植时按美学标准等精准打孔植入毛囊,术后要保持植发区清洁干燥、注意避免剧烈运动等,儿童一般不建议过早植发,有基础疾病者病情稳定经评估后决定且术后需密切关注相关指标及伤口愈合情况。
一、术前准备
1.医患沟通:医生与患者充分交流,了解患者植发期望、既往病史(如是否有头皮疾病、凝血功能异常等)、用药史(需避免服用影响凝血的药物),同时评估患者后枕部毛发供区状况及脱发区域情况,通过头皮检测、毛发拉拔试验等明确毛囊健康及分布等情况。
2.术前准备:患者需保持头皮清洁,术前通常会进行局部消毒等准备工作,且在术前一段时间需避免饮酒、吸烟等可能影响手术及恢复的行为。
二、毛囊提取
1.技术选择:常见有FUE(毛囊单位提取术)和FUT(毛囊单位移植术)两种方式。FUE是利用专门器械逐个提取后枕部等毛发供区的单个毛囊单位;FUT则是切取一块包含毛囊的头皮组织瓣。
2.具体操作:若为FUE,医生会在毛发供区按毛囊自然生长方向逐个提取毛囊,此过程需精准操作以减少对周围组织的损伤;若为FUT,手术切取皮瓣后会进行缝合,后续再对皮瓣进行毛囊分离处理。
三、毛囊分离
将提取的毛囊组织置于显微镜下,由专业人员精细分离成单个毛囊单位,确保每个毛囊单位的完整性与活性,此过程需严格遵循无菌操作及精准分离要求,以保证移植后毛囊的存活率。
四、毛囊种植
医生会在脱发区域根据美学标准及脱发程度精准打孔,然后将分离好的单个毛囊单位植入打孔处,种植时需注意毛囊的方向、密度等,以达到自然美观的效果,该过程要求操作精准、轻柔,避免损伤毛囊。
五、术后护理
1.局部护理:术后植发区域需保持清洁干燥,避免沾水及抓挠,防止感染。一般会使用抗感染等药物涂抹植发区。
2.生活注意:术后短期内避免剧烈运动、高温环境(如桑拿、长时间日晒等),减少头部碰撞等情况。通常术后几周会进入脱落期,此为正常现象,之后新毛发会逐渐生长,患者需遵循医生嘱咐定期复诊,观察恢复情况。
3.特殊人群注意:对于儿童,因毛囊等发育尚未完全成熟,一般不建议过早进行植发;对于有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,需在病情控制稳定后经医生评估再决定是否适合植发,且术后恢复需更密切关注血糖、血压等指标及伤口愈合情况,遵循医生针对其基础疾病制定的个性化术后护理方案。