心脏有根筋扯着痛怎么办

心脏有根筋扯着痛可能由心血管疾病（如心绞痛、心肌梗死）和非心血管疾病（如肋软骨炎、神经官能症）引起，前者有年龄性别、生活方式等因素及相应症状表现，后者与年龄、生活心理因素等相关及对应症状，出现该症状应及时就医，医生会通过多项检查明确病因，有高危因素者更要重视及时就医。

一、可能的原因及应对措施

（一）心血管疾病相关

1.心绞痛

年龄与性别因素：多见于40岁以上男性及绝经后女性，年龄增长、男性激素水平变化、女性雌激素减少等因素可能增加患病风险。

生活方式影响：长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等不良生活方式会导致冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄，心肌供血不足，引发心绞痛，表现为心脏部位有筋扯着痛，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。应对措施是立即休息，避免活动加重心肌耗氧，如果频繁发作需及时就医进行进一步检查，如心电图、冠状动脉造影等，以明确病情并进行相应治疗。

2.心肌梗死

病史因素：有冠心病病史的患者更易发生心肌梗死，既往冠状动脉粥样硬化等病变基础上，血管内血栓形成等原因导致心肌持续缺血缺氧时间过长。

症状表现：疼痛程度较心绞痛更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，可伴有大汗、恶心、呕吐等症状，疼痛部位与心绞痛类似，但程度更重，休息或含服硝酸甘油不能缓解。此时应立即拨打急救电话，让患者保持安静，避免随意搬动，等待急救人员到来。

（二）非心血管疾病相关

1.肋软骨炎

年龄因素：各年龄段均可发生，但青壮年多见。

症状特点：疼痛部位多在胸骨旁肋软骨处，可表现为心脏有根筋扯着痛的感觉，疼痛可因咳嗽、深呼吸、上肢活动等而加重，局部可有压痛。应对措施是注意休息，疼痛明显时可进行局部热敷等物理治疗，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛。

2.神经官能症

生活方式与心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等生活方式和心理因素可导致神经官能症，患者可出现心脏部位扯着痛的感觉，但疼痛部位不固定，疼痛时间可长可短，可伴有心悸、气短、乏力等症状。应对措施是调整生活方式，减轻压力，保持心情舒畅，可进行心理疏导，必要时在医生指导下进行相应的对症治疗。

二、就医建议

如果出现心脏有根筋扯着痛的情况，应及时就医。医生会通过详细询问病史（包括年龄、性别、既往病史、生活方式等）、进行体格检查、心电图、心脏超声等相关检查来明确病因。对于有高危因素（如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等）的患者，更应重视，及时就医以排除严重心血管疾病的可能。