耳朵很疼怎么回事

耳朵很疼可能由多种原因引起，包括耳部感染（如中耳炎的急性、慢性以及外耳道炎的急性、慢性）、耳部外伤（外力撞击、挖耳不当）、其他可能原因（耳疱疹、气压损伤、肿瘤等），出现耳朵很疼应及时就医检查并采取相应治疗措施，要注意保护耳部。

一、耳部感染相关原因

1.中耳炎

急性中耳炎：多由上呼吸道感染引起，细菌或病毒经咽鼓管侵入中耳导致感染。儿童由于咽鼓管短、宽且直，更容易发生急性中耳炎，比如在感冒后，病原体容易通过咽鼓管进入中耳引发炎症，主要症状为耳朵疼痛，可伴有听力下降、耳鸣等，婴幼儿可能表现为哭闹不安、抓耳等。

慢性中耳炎：常由急性中耳炎迁延不愈所致，也可能与咽鼓管功能障碍、细菌感染等有关。患者会反复出现耳朵疼痛，伴有耳道流脓、鼓膜穿孔等情况，长期不愈还可能影响听力。

2.外耳道炎

急性外耳道炎：多因外耳道皮肤外伤，如挖耳过度损伤皮肤后，细菌侵入感染；也可因外耳道进水，如游泳后未及时将耳道内水分擦干，导致局部潮湿，利于细菌滋生引发炎症。主要表现为外耳道剧烈疼痛，牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧，外耳道皮肤红肿。

慢性外耳道炎：可由急性外耳道炎反复发作转化而来，也与局部环境潮湿、过敏等因素有关。患者耳朵会有不适感、瘙痒感，也可能出现间断性疼痛，外耳道皮肤增厚、皲裂等。

二、耳部外伤相关原因

1.外力撞击：头部受到撞击等外力作用时，耳部可能受累，引起耳朵疼痛。例如运动时头部碰撞、交通事故等情况，可能导致耳部软组织损伤或鼓膜穿孔等，从而出现疼痛症状。

2.挖耳不当：过度用力挖耳，可能会损伤外耳道皮肤甚至鼓膜，引起耳朵疼痛。儿童如果家长给其挖耳不当，更容易造成耳部损伤。

三、其他可能原因

1.耳疱疹：由病毒感染引起，如带状疱疹病毒侵犯耳部，可导致耳部剧烈疼痛，同时耳部皮肤上可能出现疱疹，还可能伴有面瘫、发热等症状。

2.气压损伤：乘坐飞机、潜水等情况下，气压变化可能导致中耳内外气压不平衡，引起耳朵疼痛，常见于飞机起降时，咽鼓管未能及时调节中耳气压所致。

3.肿瘤：耳部的良性或恶性肿瘤也可能引起耳朵疼痛，如中耳癌等，早期可能表现为耳部隐痛，随着病情进展疼痛逐渐加重，还可能伴有耳道流血、听力下降等症状，但相对较为少见。

如果出现耳朵很疼的情况，应及时就医，进行详细的耳部检查，如耳镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童患者，家长要更加留意其耳部不适的表现，及时带孩子就医，避免延误病情。同时，要注意保护耳部，避免耳部受伤、保持耳部清洁干燥等。