病情描述:流白鼻涕是怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
流白鼻涕常见原因有上呼吸道感染初期病毒侵袭致鼻黏膜炎症、过敏性鼻炎接触过敏原引发Ⅰ型超敏反应、慢性鼻炎长期受炎症刺激、血管运动性鼻炎因自主神经失调等诱发,不同人群特点及注意事项为儿童需密切观察相关情况且忌滥用药物,成人要改善工作环境或规避过敏原,过敏史人群严格避过敏原并清洁环境,慢性病史人群关注基础病控制及鼻腔卫生。
一、流白鼻涕的常见原因1.上呼吸道感染初期:病毒(如鼻病毒等)侵袭鼻黏膜,引发局部炎症反应,致使鼻黏膜充血、水肿,腺体分泌功能活跃,产生白色清涕,常伴鼻塞、轻度咳嗽等表现,各年龄段均可发生,儿童因免疫系统发育不完善更易受病毒侵扰而出现此情况。2.过敏性鼻炎:当接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,鼻黏膜发生Ⅰ型超敏反应,肥大细胞、嗜碱性粒细胞等释放组胺等炎性介质,刺激鼻腺体分泌增多,表现为大量白色清水样鼻涕,还常伴有鼻痒、阵发性打喷嚏等症状,过敏体质人群好发,在花粉传播季节等易发作。3.慢性鼻炎:鼻腔黏膜长期受炎症刺激(如细菌反复感染、长期吸入刺激性气体、空气污染等),黏膜上皮细胞功能紊乱,分泌功能失调,出现白色黏液样鼻涕,病程较长,成人多见,与长期吸烟、处于污染环境等因素相关。4.血管运动性鼻炎:自主神经功能失调、温度急剧变化、化学物质刺激(如香水、烟雾等)等因素可诱发,鼻黏膜血管通透性增加,腺体分泌亢进,导致流白色清涕,各年龄段均可发生,情绪紧张、焦虑等可加重症状。二、不同人群特点及注意事项1.儿童:免疫系统尚未完全成熟,流白鼻涕时需密切观察有无发热、精神状态改变等情况,避免让儿童接触易过敏物质,可使用生理盐水轻柔滴鼻来清洁鼻腔,但要严禁自行给低龄儿童滥用药物,防止因用药不当影响儿童健康。2.成人:若因工作环境长期接触刺激性物质导致流白鼻涕,需积极改善工作环境,减少刺激性物质接触;过敏体质成人应尽量明确过敏原并规避,日常可通过佩戴口罩等方式减少与过敏原接触,当流白鼻涕症状明显时,可采取相应防护措施并及时就医评估。3.过敏史人群:需严格避开已知过敏原,定期对居住环境进行清洁,如定期更换床单被罩、使用空气净化器等,当出现流白鼻涕等过敏相关症状时,要迅速远离过敏原环境,必要时就医判断是否需药物干预来缓解症状。4.慢性病史人群:如患有鼻窦炎等基础疾病者出现流白鼻涕,需关注基础疾病的控制状况,遵循基础疾病的治疗方案,同时注意鼻腔卫生,避免用力擤鼻等不当行为加重病情,就医时要向医生详细告知基础病史,以便医生准确诊断和治疗。