孕检的检查项目有什么

孕检分早期中期晚期及特殊人群，早期查血常规等看血红蛋白等及感染，尿常规查尿蛋白等，妇科查生殖器官，B超定宫内妊娠等；中期唐氏筛查评染色体异常风险，四维彩超排结构性畸形，糖耐量试验筛妊娠糖尿病；晚期胎心监护监测胎心宫缩，血常规尿常规复查，超声查胎儿等情况；高龄孕妇早期更早B超定孕周且唐氏筛查选无创DNA，有基础病史孕妇密切监测相关指标，肥胖孕妇要完成产检保胎儿健康。

一、早期孕检项目及意义

1.血常规：检测血红蛋白、白细胞等指标，血红蛋白正常范围约110~150g/L，偏低可致胎儿缺氧；白细胞等可反映是否存在感染，孕期感染可能影响胎儿发育。

2.尿常规：查尿蛋白、尿糖等，尿蛋白异常提示肾脏病变，尿糖阳性需排查妊娠糖尿病，妊娠糖尿病可致胎儿巨大儿等。

3.妇科检查：了解生殖器官状况，如宫颈、子宫等，排查炎症等影响妊娠的因素，正常宫颈应光滑无异常赘生物。

4.B超检查：孕6~8周进行，确定宫内妊娠、排除宫外孕，可见胎芽和胎心，准确孕周对后续产检重要，孕周计算偏差可能影响产检安排。

二、中期孕检项目及意义

1.唐氏筛查：孕15~20周进行，通过血清指标评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常风险，高风险需进一步行羊水穿刺或无创DNA检测。

2.四维彩超：孕22~26周，详细观察胎儿面部、四肢、脏器等结构，排查结构性畸形，如唇腭裂、先天性心脏病等，清晰图像助准确判断胎儿发育。

3.糖耐量试验：孕24~28周，检测血糖筛妊娠糖尿病，妊娠糖尿病可影响胎儿生长，试验需空腹抽血后饮葡萄糖水再定时测血糖。

三、晚期孕检项目及意义

1.胎心监护：孕32周后每周1次，监测胎儿心率及宫缩，正常胎心率110~160次/分钟，异常提示胎儿缺氧，需进一步处理。

2.血常规、尿常规复查：晚期复查血常规了解血红蛋白变化，尿常规监测尿蛋白等，及时发现孕期贫血、妊娠高血压等复发或加重。

3.超声检查：了解胎儿双顶径、股骨长、胎盘位置、羊水指数等，胎儿大小与孕周相符、胎盘功能正常、羊水指数5~25cm为正常，过多或过少均影响胎儿。

特殊人群提示

高龄孕妇（≥35岁）：早期孕检需更早行B超确定孕周，唐氏筛查倾向选无创DNA检测，因高龄胎儿染色体异常风险高。

有基础病史孕妇：如糖尿病、高血压者，中晚期孕检需密切监测相关指标，严格遵个性化产检方案，控制基础疾病保障妊娠安全。

肥胖孕妇：行四维彩超等检查时，脂肪厚可能影响图像清晰度，但不影响检查必要性，需积极完成产检确保胎儿健康。