血压145高吗

血压145mmHg分情况，收缩压145mmHg属1级高血压（轻度），一般人群先改善生活方式，特殊人群如老年人、高血压合并其他疾病者有不同注意事项；舒张压145mmHg属重度高血压非常危险，需立即就医紧急降压并找病因，妊娠期女性出现则危及母婴生命要立即抢救治疗。

收缩压145mmHg的情况

一般人群：收缩压145mmHg已超出正常高值范围，需要引起重视。首先要考虑生活方式的影响，比如长期高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张、大量吸烟饮酒等都可能导致收缩压升高。这种情况下，首先建议通过改善生活方式来调整，如减少钠盐摄入，每日钠盐摄入应少于6克；增加运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；减轻精神压力，保持心态平衡；戒烟限酒等。一般经过数周的生活方式调整后，收缩压可能会有所下降。如果经过3-6个月的生活方式干预后收缩压仍高于140mmHg或舒张压高于90mmHg，则需要考虑药物治疗。

特殊人群

老年人：老年人的血管弹性下降，收缩压145mmHg相对更需要关注。老年人在调整生活方式时要特别注意运动的安全性，避免剧烈运动，可以选择散步等相对温和的运动方式。同时，老年人往往合并其他疾病，如糖尿病、冠心病等，在调整血压时要综合考虑其他疾病的治疗，用药时要更加谨慎，因为老年人对药物的代谢和耐受性与年轻人不同，需要密切监测血压和药物不良反应。

高血压合并其他疾病患者：如果合并糖尿病，那么血压控制目标应更严格，一般应低于130/80mmHg，对于收缩压145mmHg的情况，可能需要更早地考虑联合药物治疗来将血压控制在目标范围内，以减少糖尿病相关并发症的发生风险；如果合并冠心病，收缩压145mmHg也需要积极管理，因为高血压会加重心脏负担，影响冠心病的预后，治疗上需要综合考虑降压、改善心肌缺血等多方面因素。

舒张压145mmHg的情况

舒张压145mmHg属于重度高血压，非常危险，随时可能引发心脑血管急症，如脑出血、急性心肌梗死等。患者需要立即就医，在就医过程中要避免剧烈活动，尽量保持安静。医生会尽快评估患者情况并给予紧急降压治疗，可能会通过静脉用药等方式迅速降低血压，同时要积极寻找引起舒张压急剧升高的原因，如是否有嗜铬细胞瘤等继发性高血压因素，并针对病因进行治疗。对于特殊人群如妊娠期女性出现舒张压145mmHg的情况，则是极其危险的，可能危及母婴生命，需要立即进行抢救和针对性的降压等治疗，同时要密切监测母婴状况。