心脏经常疼是怎么回事疼的受不了

心脏经常疼且疼得受不了常见于冠心病（冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足，40岁以上男性多发，典型心绞痛发作及心梗可能）、心肌病（扩张型心肌病病因不明、心肌收缩减退，肥厚型心肌病遗传致心肌肥厚、可劳力性或休息时心绞痛）、心包炎（感染等致炎症，心前区尖锐痛与呼吸运动相关）、主动脉夹层（内膜破裂、多与高血压等有关，突发撕裂样剧痛、部位随累及部位变），出现该情况应立即休息并尽快就医检查治疗。

一、冠心病

1.发病机制：冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。例如，长期高脂血症患者，血脂沉积在冠状动脉内壁，逐渐形成斑块，使血管腔变窄。

2.年龄性别因素：多见于40岁以上人群，男性发病率高于女性。随着年龄增长，血管弹性下降等因素增加患病风险。

3.症状表现：典型心绞痛常为发作性胸痛，多位于胸骨后，可放射至心前区、左上肢等，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3-5分钟，可因体力活动、情绪激动等诱发。若疼痛剧烈且持续不缓解，需警惕心肌梗死可能。

二、心肌病

1.扩张型心肌病

发病机制：病因尚不十分明确，可能与遗传、感染、中毒等有关，心肌收缩功能减退。

症状表现：早期可无症状，随病情进展出现呼吸困难、水肿、乏力等，也可出现心脏疼痛，疼痛性质多样，可能为隐痛或胀痛等。

2.肥厚型心肌病

发病机制：常为遗传因素导致心肌肥厚，尤其是室间隔肥厚，影响心肌舒张功能。

症状表现：部分患者可出现劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等，心绞痛特点与冠心病心绞痛有相似之处，但可能在休息时也会发作。

三、心包炎

1.发病机制：感染（如病毒、细菌等）、自身免疫性疾病等可引起心包炎症。炎症刺激心包膜导致疼痛。

2.年龄性别因素：各年龄段均可发病，不同病因导致的心包炎在性别上无明显特殊倾向。

3.症状表现：心前区疼痛是主要症状之一，疼痛可呈尖锐痛，与呼吸运动有关，深吸气、咳嗽或改变体位时疼痛加重。

四、主动脉夹层

1.发病机制：主动脉内膜破裂，血液进入主动脉中膜，使中膜分离。多与高血压、主动脉壁中层囊性坏死等因素有关。

2.症状表现：突发剧烈胸痛，呈撕裂样、刀割样，疼痛部位可随夹层累及部位不同而改变，疼痛非常剧烈，常难以忍受，可伴有面色苍白、大汗淋漓等表现，病情危急。

当出现心脏经常疼且疼得受不了的情况时，应立即停止活动，休息，并尽快拨打急救电话前往医院就诊，进行心电图、心肌酶谱、心脏超声等相关检查以明确病因，从而进行针对性治疗。