耳朵里面痛到底怎么回事呢

耳朵里面痛常见原因有外耳道炎（游泳等致进水或局部刺激引发，儿童因活泼好动易损伤耳道感染）、中耳炎（上呼吸道感染致病原体经咽鼓管蔓延或坐飞机气压变化引发，儿童咽鼓管特点使其更易患）、耳疖（外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌感染，挖耳损伤为诱因）、外耳道异物（儿童玩耍塞物或成人遗留）、耳部疱疹（水痘-带状疱疹病毒感染），出现耳痛要及时就医耳鼻喉科，避免自行处理。

原因：

游泳、洗澡等使外耳道进水，导致细菌等病原体容易滋生引发炎症；长期佩戴耳机等局部刺激也可能诱发。

对于儿童，可能因玩耍时将小物件塞入耳道损伤外耳道皮肤后感染引发炎症。不同年龄段人群因生活方式不同，外耳道炎的发生风险有所差异，比如儿童活泼好动，接触外界环境中病原体及异物损伤耳道的机会相对较多。

表现：外耳道皮肤红肿，疼痛明显，按压耳廓或牵拉外耳道时疼痛加剧。

中耳炎：

原因：

上呼吸道感染时，病原体容易通过咽鼓管蔓延至中耳引发炎症，儿童咽鼓管短而宽，且呈水平位，相比成人更易患中耳炎，上呼吸道感染时儿童发生中耳炎的几率更高。

乘坐飞机时气压变化可能导致中耳气压不平衡引发中耳炎。

表现：耳痛，可为搏动性跳痛或刺痛，还可伴有听力下降、耳鸣等症状。

耳疖：

原因：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等感染引起，挖耳等损伤外耳道皮肤是常见诱因。

表现：耳痛剧烈，呈搏动性，张口、咀嚼时疼痛加重，疖肿成熟破溃后，耳痛可缓解。

外耳道异物：

原因：儿童玩耍时将小珠子、小石子等异物塞入耳道，成人也可能因工作等原因不慎将异物遗留耳道。

表现：异物刺激外耳道可引起耳痛，若异物较大阻塞耳道，还可出现听力下降等症状。

耳部疱疹：

原因：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒侵犯耳部神经及皮肤导致。

表现：耳痛伴有耳部疱疹，可伴有面瘫、听力下降等症状。

出现耳朵里面痛时的建议

及时就医：当出现耳朵里面痛时，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，医生会通过耳镜等检查明确病因。对于儿童患者，家长要密切观察孩子的症状，因为儿童表述可能不准确，若孩子出现哭闹、抓耳等异常表现且伴有耳痛，更要及时就医。

避免自行处理：不要自行盲目挖耳等处理，尤其是儿童，以免加重损伤或导致感染扩散。如果是外耳道异物，更不能自行用镊子等夹取，以免将异物推入更深部位。

耳朵里面痛可能由多种原因引起，明确病因后才能进行针对性治疗，不同病因导致的耳痛在治疗上有很大差异，所以及时准确的诊断至关重要。