肾炎严重会出现哪些症状

肾炎严重时会出现多种症状，包括全身性水肿（因肾小球滤过率下降、大量蛋白尿致水钠潴留和血浆胶体渗透压下降）、高血压（肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等致水钠潴留血容量增加）、肾功能损害相关症状（尿量异常、肾性贫血、消化系统症状）及其他系统受累症状（心血管系统可致心力衰竭、神经系统可出现头痛嗜睡等）。

一、水肿症状

肾炎严重时水肿较为明显，可表现为全身性水肿。对于儿童患者，可能会出现眼睑、颜面水肿，随着病情进展可波及全身；成人也可出现下肢水肿，严重时会有胸水、腹水等情况。其发生机制主要是肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，以及大量蛋白尿使血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙。

二、高血压症状

肾炎严重时常伴有高血压，这是因为肾脏病变导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，水钠潴留使血容量增加等多种因素共同作用。高血压可表现为头痛、头晕等症状，对于不同年龄段的患者影响有所不同，儿童可能会出现烦躁不安等情况，长期高血压会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。

三、肾功能损害相关症状

1.尿量异常

可出现少尿或无尿，少尿指24小时尿量少于400ml，无尿指24小时尿量少于100ml。这是由于肾小球滤过功能严重减退，导致尿液生成减少。而部分患者也可能出现多尿，主要是因为肾小管功能受损，浓缩功能障碍，夜间尿量增多等情况。

2.贫血症状

肾炎严重时，肾脏分泌促红细胞生成素减少，可导致肾性贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状，儿童可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡等，因为贫血会影响全身组织器官的氧供，进而影响各系统的功能。

3.消化系统症状

患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。这是由于体内毒素潴留，影响胃肠道功能，尿素等毒素刺激胃肠道黏膜，导致胃肠功能紊乱。儿童患者可能会出现拒食等情况，影响营养摄入，不利于病情恢复。

四、其他系统受累症状

1.心血管系统症状

由于水钠潴留、高血压等因素，可导致心力衰竭，表现为心悸、气短、不能平卧等。对于有基础心血管疾病的患者，如老年患者，病情可能会急剧恶化，因为肾炎加重了心脏的负担，导致心脏功能失代偿。

2.神经系统症状

严重肾炎时，体内毒素蓄积可引起神经系统病变，出现头痛、嗜睡、抽搐、昏迷等症状。这是因为毒素干扰了神经系统的正常代谢和功能，儿童患者神经系统发育尚不完善，受到毒素影响后可能会出现更明显的精神神经症状异常。