过敏性鼻炎怎么治疗可以彻底除根

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物（抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂）治疗、免疫治疗（皮下免疫治疗、舌下免疫治疗）、手术治疗（下鼻甲成形术等）控制症状，目前无彻底除根方法，治疗方案需个体化，患者应遵医嘱选择合适疗法。

一、避免接触过敏原

原理：过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的Ⅰ型变态反应性疾病，明确并避免接触过敏原是首要的治疗措施。例如，对花粉过敏者，在花粉传播季节应减少外出，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候；对尘螨过敏者，应保持室内清洁，勤洗晒床上用品，使用防螨床品等。不同年龄、性别的人群接触过敏原的情况不同，儿童可能更容易接触到室内的尘螨等过敏原，女性可能在接触化妆品等过敏原方面有不同情况，有过敏病史的人群更应格外注意避免接触已知过敏原。

二、药物治疗

抗组胺药：可迅速缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。第二代非镇静抗组胺药如氯雷他定等，副作用相对较小，适用于大多数人群，但儿童使用时需根据年龄和体重等因素谨慎选择。

鼻用糖皮质激素：是治疗过敏性鼻炎的常用药物，具有显著的抗炎作用，能有效缓解鼻塞、流涕、喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，不同年龄的患者使用时需注意药物的剂型和剂量，儿童使用时要在医生指导下选择合适的剂型和剂量。

白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对鼻塞、流涕、喷嚏等症状均有一定的缓解作用，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。

三、免疫治疗

皮下免疫治疗：是将过敏原提取物制成不同浓度的制剂，通过逐渐增加剂量的方式注射到体内，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状。一般需要较长的疗程，儿童进行皮下免疫治疗时要密切观察不良反应。

舌下免疫治疗：是通过舌下含服过敏原提取物的方式进行免疫治疗，相对皮下免疫治疗更方便，但也需要严格按照疗程和剂量进行，不同年龄的患者在治疗过程中需注意观察自身反应。

四、手术治疗

下鼻甲成形术：对于药物治疗效果不佳的严重鼻塞患者，可考虑下鼻甲成形术等手术方法，但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者情况。例如，对于因下鼻甲增生肥厚导致严重鼻塞的过敏性鼻炎患者，在其他治疗方法无效时可考虑手术，但儿童一般不首先考虑手术治疗。

需要注意的是，目前医学上还没有能彻底除根过敏性鼻炎的方法，通过上述综合治疗措施可以有效控制症状，提高患者的生活质量。不同患者的病情不同，治疗方案应个体化，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法。