肾萎缩早期有哪些症状

肾萎缩不同阶段有不同症状，代偿期部分患者无明显症状，部分有疲劳乏力等非特异性表现；失代偿期有消化系统症状、贫血症状、水电解质紊乱相关症状，还可能伴随血压升高、夜尿增多等，不同人群对相关症状易有忽视情况需关注。

肾功能失代偿期症状

1.消化系统症状：随着肾萎缩进一步发展到肾功能失代偿期，患者会出现消化系统方面的症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。这是因为肾脏功能受损后，体内的毒素不能正常排出，尿素等废物会在体内蓄积，刺激胃肠道黏膜，影响胃肠道的正常消化功能。例如，尿素会被肠道细菌分解产生氨，氨对胃肠道有刺激作用，从而导致患者出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。对于有基础胃肠道疾病的人群，如本身就有慢性胃炎的患者，出现这些消化系统症状时可能会混淆病情，需要仔细鉴别。

2.贫血症状：肾萎缩患者还可能出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕、心慌等。这是因为肾脏受损后，会分泌促红细胞生成素减少，而促红细胞生成素是促进骨髓造血生成红细胞的重要物质，其减少会导致红细胞生成不足，从而引发贫血。女性患者在月经期间可能会有失血情况，本身就可能存在贫血倾向，肾萎缩导致的贫血可能会使她们的贫血症状加重，需要特别注意营养的补充以及贫血相关指标的监测。

3.水电解质紊乱相关症状：肾功能失代偿期还会出现水电解质紊乱相关症状，比如出现水肿或者脱水的表现。如果患者水钠潴留，就会出现水肿，常见于眼睑、下肢等部位；如果患者出现脱水，可能会有口渴、尿量减少等表现。水肿对于肥胖人群来说可能不太容易早期发现，因为体重增加可能被认为是脂肪堆积等原因，而脱水的情况在一些出汗较多或者饮水不足的人群中也可能被忽视，需要通过监测体重、尿量以及电解质指标等来及时发现水电解质紊乱情况。

其他可能伴随症状

部分肾萎缩早期患者还可能出现血压升高的情况，这是因为肾脏是调节血压的重要器官，肾萎缩导致肾脏功能异常，会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡，从而引起血压升高。对于有高血压家族史的人群，肾萎缩早期出现血压升高时更要警惕，需要定期监测血压，同时排查肾脏方面的问题。另外，患者可能还会出现夜尿增多的现象，这是因为肾脏的浓缩功能开始减退，导致夜间尿液排出量增多。老年人夜间起床排尿本身就比较频繁，肾萎缩导致的夜尿增多可能会被误认为是正常的老年排尿改变，容易被忽视，所以老年人如果出现夜尿明显增多的情况，要考虑到肾萎缩的可能，及时进行相关检查。