牙烂了一半怎么处理

牙烂了一半需尽快就医检查，根据龋坏是否累及牙髓分别处理，未累及牙髓可去腐充填，累及牙髓则需根管治疗，治疗后要注意饮食、口腔卫生并定期复查以保证效果和牙齿长期健康。

一、就医检查

牙烂了一半首先应尽快前往口腔科就诊，医生会通过口腔检查、X线等影像学检查来明确牙齿龋坏的程度、范围以及牙髓等情况。比如通过X线能了解龋坏是否累及牙髓腔、根尖周组织等。

二、不同情况的处理方式

（一）龋坏未累及牙髓

1.去腐充填：如果龋坏局限在牙釉质或牙本质浅层等未累及牙髓，医生会用专业工具去除龋坏组织，然后选择合适的充填材料进行充填修复，恢复牙齿的外形和功能。这种情况一般患者痛苦较小，预后较好。

2.特殊情况处理：对于儿童乳牙出现牙烂了一半的情况，若龋坏较浅且接近替换期，医生会根据具体情况判断是直接充填还是采取其他保守措施；而对于恒牙，尽量保留更多健康牙体组织进行充填修复。

（二）龋坏已累及牙髓

1.根管治疗：当龋坏已经引起牙髓炎或根尖周炎时，需要进行根管治疗。首先要打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后进行根管预备、消毒，最后用充填材料充填根管，之后可能还需要做牙冠修复来保护患牙。对于儿童患者，根管治疗的操作要更加轻柔，尽量减少患儿的不适感，同时要考虑乳牙根管治疗后的后续换牙情况，但如果是必须进行根管治疗的恒牙，则要积极完成治疗以保留患牙。

三、治疗后的注意事项

（一）饮食方面

治疗后短期内要避免食用过硬、过黏的食物，防止充填材料脱落或牙齿折裂。例如充填后不要啃咬坚果等硬物，避免食用黏性较大的糖果等。对于儿童患者，家长要监督其饮食，避免因饮食不当导致治疗失败。

（二）口腔卫生

要保持良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，使用牙线等辅助清洁工具。每天早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后及时漱口，清除口腔内的食物残渣，防止再次发生龋坏。儿童患者的口腔卫生需要家长协助监督，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏，引导儿童养成良好的刷牙习惯。

（三）定期复查

充填或根管治疗后要按照医生嘱咐定期复查，一般充填后1-3个月复查一次，根管治疗后可能需要3-6个月复查，以及时发现问题并进行处理。儿童患者由于处于牙齿发育阶段，更要密切随访，观察牙齿的恢复情况和后续发育情况。

总之，牙烂了一半需要根据具体的龋坏程度和牙髓等情况采取相应的治疗措施，并且治疗后要注意相关的注意事项以保证治疗效果和牙齿的长期健康。