宫高怎么测量

宫高测量由医护人员进行，测量前孕妇需排空膀胱取仰卧位暴露腹部，用软尺经耻骨联合上缘中点至子宫底最高点测量。孕早期子宫在盆腔内无特定体表数值范围；孕中期宫高可评估胎儿发育情况，与孕周不符可能有胎儿生长受限等情况；孕晚期宫高结合其他指标助判断胎儿大小等，为分娩方式提供参考。肥胖、多胎、有妊娠并发症孕妇测量时各有注意事项，需准确操作并综合多因素评估。

一、测量前准备

宫高测量通常由医护人员进行，测量前孕妇需排空膀胱，取仰卧位，暴露腹部。

二、具体测量方法

1.测量工具：一般使用软尺进行测量。

2.测量部位：测量者将软尺围绕腹部，经耻骨联合上缘中点至子宫底最高点的距离即为宫高。测量时要注意软尺需紧贴皮肤，但不要过度压迫腹部。

三、不同孕期宫高的大致范围及意义

1.孕早期：孕12周时，子宫还在盆腔内，腹部无法触及，所以此时宫高无明显的体表可测的特定数值范围。

2.孕中期：孕16周时，宫高大约在耻骨联合上缘至脐下1横指；孕20周时，宫高约在脐下12横指，宫高的测量可以大致评估胎儿的生长发育情况是否与孕周相符。如果宫高明显小于相应孕周，可能提示胎儿生长受限等情况；如果宫高明显大于相应孕周，可能存在羊水过多、多胎妊娠等情况。

3.孕晚期：孕32周时，宫高约在脐与剑突之间；孕36周时，宫高接近剑突下；孕40周时，由于胎头入盆，宫高可能会略有下降。通过孕晚期宫高的测量，结合腹围等指标，可以帮助医生判断胎儿的大小、胎位等情况，为分娩方式的选择提供参考。

四、特殊人群注意事项

1.肥胖孕妇：由于腹部脂肪较厚，测量宫高时可能会存在一定误差，医护人员需要更加仔细操作，确保测量的相对准确性。因为肥胖孕妇的脂肪层会干扰对子宫底位置的准确判断，所以需要更精准地操作软尺来尽可能接近真实的宫高情况。

2.多胎妊娠孕妇：多胎妊娠时宫高通常会比单胎妊娠相应孕周的宫高要高，测量时要注意与单胎妊娠的情况进行区分，医生会综合考虑宫高、超声等多项检查来评估多胎妊娠的胎儿发育等情况，测量时要准确操作以获取可靠的宫高数据来辅助判断。

3.有妊娠并发症孕妇：如有妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症的孕妇，测量宫高时要在稳定病情的基础上进行，因为这些并发症可能会影响胎儿的生长发育进而影响宫高情况，医护人员在操作时要更加轻柔，同时密切关注孕妇的整体状况，确保测量过程安全且能获取准确的宫高信息来辅助评估孕妇和胎儿的状况。