鼻咽癌患者鼻出血怎么办

鼻出血时先让患者取坐位或半卧位、头前倾，紧捏双侧鼻翼压迫止血，鼻出血未止或反复者尽快就医，医生会鼻内镜检查并采取相应止血及针对鼻咽癌的治疗，日常要保持鼻腔湿润、避免用力擤鼻挖鼻，鼻咽癌患者需定期复查。

一、鼻出血的紧急处理

1.体位与情绪安抚

让患者保持坐位或半卧位，头部稍向前倾，避免血液流入咽部引起呛咳。对于儿童，要安抚其情绪，避免因哭闹加重出血。因为头部前倾可防止血液向后流到喉部，哭闹会增加呼吸频率和血压，不利于止血。

年龄较小的儿童需有人陪伴，稳定其情绪，减少因紧张导致的出血加剧。

2.局部压迫止血

用手指紧捏双侧鼻翼，持续压迫5-10分钟。这是简单有效的局部止血方法，通过压迫鼻中隔前下方的易出血区来达到止血目的。

对于儿童，家长要协助正确捏鼻，力度要适中，既保证能压迫止血又不会让儿童感到过度疼痛。

二、就医评估与进一步处理

1.及时就医

经过初步处理后鼻出血仍未停止或反复鼻出血的鼻咽癌患者应尽快就医。因为鼻咽癌患者鼻出血可能与肿瘤侵犯血管等因素有关，需要专业医生进一步评估。

不同年龄的患者就医时间要求相似，但儿童可能因耐受力差，更需尽快就医以避免失血过多。

2.医生的检查与处理

鼻内镜检查：医生会通过鼻内镜查看鼻腔内情况，明确出血部位。鼻咽癌患者可能存在肿瘤相关的出血点。

止血措施：可能会采用局部止血药物（如麻黄碱棉片等）、电凝止血、填塞止血等方法。对于鼻咽癌患者，要考虑肿瘤的情况来选择合适的止血方式，避免过度损伤肿瘤周围组织。

针对鼻咽癌的相关治疗调整：如果出血与鼻咽癌病情进展相关，可能需要调整鼻咽癌的治疗方案，如进一步的放疗、化疗等，以控制肿瘤发展从而减少出血风险。

三、日常预防与注意事项

1.保持鼻腔湿润

可使用加湿器增加室内空气湿度，对于鼻咽癌患者，干燥的空气可能刺激鼻腔黏膜导致出血。

年龄较小的儿童居住环境湿度要适宜，可选择合适的加湿器，并注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌。

2.避免用力擤鼻、挖鼻

告诉患者及家属要避免用力擤鼻和挖鼻，因为这些行为容易损伤鼻腔黏膜引起出血。

儿童由于好奇心强，可能会不自觉挖鼻，家长要加强监管，教育儿童不要挖鼻。

3.定期复查

鼻咽癌患者要定期复查，监测病情变化，及时发现可能导致鼻出血的相关因素并处理。

不同年龄患者复查间隔可能有所不同，但都要遵循医生制定的复查计划，儿童患者家长要协助按时带孩子复查。